Vitatott a gerincfúziós műtétek hatásossága
2011. AUGUSZTUS 15.
2011. AUGUSZTUS 15.
Szöveg nagyítása:
Az utóbbi húsz évben a gerincfúziós műtétek száma megháromszorozódott, azonban egyre vitatottabb hatásosságuk. A legújabb adatok szerint nagyobb arányban vezetnek tartós munkaképtelenséghez, mint a konzervatív kezelés.
A kutatók véletlenszerűen választottak ki 725 beteget, akiknek derékfájását gerincfúziós műtéttel, illetve 725 olyan beteget, akiket konzervatív úton kezeltek. A műtét lényege, hogy a csigolyaközti porckorongot eltávolítva a csigolyák összecsontosodnak, így stabilizálva a gerincoszlopot. A résztvevők olyan 1999 - 2001 között kezelt ohioi betegek voltak, akiknek tartós munkaképtelenségét munkahelyi sérülés következtében kialakult derékfájás okozta. A vizsgálat 2006-ban ért véget.
A vizsgált szempontok majd mindegyike rosszabb eredményt hozott a műtétes csoportban. Csak egynegyedük állt újra munkába, szemben a másik csoport egyharmadával. A műtéttel kezeltek 11 százaléka vált teljesen munkaképtelenné, míg a konzervatívan kezeltek 2 százaléka. Műtét után a betegek 85 százaléka folytatta a kábító fájdalomcsillapítók használatát, a konzervatívan kezelteknek 49 százaléka. A műtétes csoport tagjainak 41 százalékánál a dózist emelni kellett. Műtétek után a betegek 36 százalékánál léptek fel komplikációk (agyhártyagyulladás, veseelégtelenség, halál). A betegek 27 százalékát újra meg kellett operálni, három beteget négyszer is. A kieső munkanapok száma 1140 volt a műtétes, és 316 a nem műtétes csoportban. „Nem azt mondom, hogy a gerincfúziós műtét fölösleges, csak azt, hogy előtte alaposan át kell gondolni a műtét javallatát” – mondta a vizsgálat vezetője, Dr. Trang H. Nguyen, a Cincinnati Orvosi Egyetem doktorandusza.
Forrás: Medipress
Kapcsolódó anyagok: Ideggyógyászati Szemle - 2003; 56(1-2) Gerincstabilizációs műtétek osztályunkon 1989-2002
Hírvilág
A miért illegális a szervkereskedelem? című interjúban Bognár Gergely bioetikus felvázolja e kérdéskör jelenségeit.
Hírvilág
Az allergiás betegségek, allergiás nátha, urtikária első vonalbeli kezelésére nem szedáló, második generációs antihisztaminok javasoltak. Az egyik legújabb második generációs antihisztamin a bilasztin, amellyel nemcsak felnőtt-, hanem gyermekvizsgálatok is történtek.
Több mint egy éve indították útjára az interneten és különböző fórumokon azt a figyelmeztető hírt, hogy az étkezésre szánt konyhasó kálium-kloriddal kevert, dúsított, sőt akár 100%-ban csak azt tartalmazza. A hírközlő(k) és/vagy annak terjesztői még azt is kihangsúlyozták, összeesküvés elméletekhez illően, hogy ennek következtében a magyar lakosság tudtán és akaratán kívül nátriumszegény diétára van „fogva”. Még azt is megkockáztatták, hogy szerintük egy gyalázatos biológiai népirtásról van szó, hiszen csökken az „egészséges NaCl” bevitel és nő a szervezet számára igen „ártalmas KCl” fogyasztása. Ezáltal -írták embertársaik megsegítésére- számtalan betegségnek lehetünk áldozatai, sőt a krónikus bajainkból éppen ezért nem tudunk meggyógyulni (nemzőképtelenség, allergia, vesebetegség, magas vérnyomás).
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
A népszerű glükozamin kiegészítő egy új tanulmány szerint kevés vagy semmilyen enyhülést sem nyújt osteoartritis okozta krónikus derékfájásra.
Orvosai tavaly diagnosztizálták Patrick Swayze betegségét. A kezeléseknek köszönhetően talpra állt, és hónapokig forgatta a "The Beast" c. új televíziós sorozatot. Önéletrajzi könyvet készült írni közösen feleségével.
Az American College of Cardiology és az American Heart Association utoljára 2006-ban közölt irányelveket a szívbillentyű-betegség kezelésére. Azóta az infectiv endocarditis (IE) megelőzésével kapcsolatban számos új eredmény született, amelyek szükségessé tették az irányelvek jelen frissítését. Egyes szakembereket meglephetnek majd az irányelvek, amelyek jelentősen eltérnek a korábbiaktól…
Klinikum
A klinikai vizsgálatok célja megtalálni a betegségek megelőzésének, diagnosztikájának vagy kezelésének megfelelő módját. A kezelést tekintve a klinikai vizsgálatok célja gyakran annak megállapítása, hogy az új kezelés hatásosabb és kevesebb mellékhatással jár, mint más, már a gyakorlatban használt eljárás. A klinikai vizsgálatokat a félig-kísérletek közé sorolják és akár több vizsgálat együttes kiértékelésére is szükség lehet az eredmények általánosításához (metaanalízis, evidence synthesis).
Idegtudományok
A minimálisan invazív endoszkópos gerincműtéteket gerinccsatorna-szűkület és gerincsérv, csigolyaelcsúszás kezelésére használják. Czigléczki Gábor idegsebésszel a technika továbbfejlesztett változatáról, a két éve Magyarországon is elérhető két munkacsatornás technológiáról beszélgettünk.
Hírvilág
Franklin Delano Roosevelt amerikai elnök 130 éve született
1.
2.
3.
4.
Ideggyógyászati Szemle Proceedings
Egészségügyi szakmai irányelv az akut ischaemiás stroke diagnosztikájáról és kezeléséről5.
1.
2.
Klinikai Onkológia
Hasnyálmirigyrák: az ESMO klinikai gyakorlati irányelve a diagnózishoz, kezeléshez, követéshez*3.
Klinikai Onkológia
Gyógyszerbiztonsági szemelvények – a múlt tanulságai és a jövő lehetőségei4.
5.
HOZZÁSZÓLÁSOK
0 hozzászólás