VISSZA

Ideggyógyászati Szemle - 2018;71(11-12)


A Parkinson-kór stádiumbeosztása és az előrehaladott stádium kezelésének néhány aktuális problémája


Klivényi Péter, Vécsei László
| |
 
A Parkinson-kór kezelése eltérő lehet a beteg aktuális állapota, illetve a betegség stádiuma alapján. Az irodalmi adatokat áttekintve többféle szempontrendszer szerint próbálták meghatározni a betegségfázisokat, azonban ezek legtöbbször nem felelnek meg a klinikai gyakorlatnak. Ebben az összefoglalóban áttekintettük a különböző beosztásokat, azok jelenlegi elfogadottságát és mindennapi gyakorlati használhatóságát. Jelenleg az eszközös terápiák miatt fontos az előrehaladott kórforma minél korábbi felismerése, ezért az itt alkalmazható kezelési lehetőségeket is számba vettük.

Kulcsszavak

Parkinson-kór, stádiumbeosztás, előrehaladott kórforma

Kapcsolódó anyagok

A dopaminagonisták jelentősége a Parkinson-kór kezelésében a marosvásárhelyi ideggyógyászati klinikák 15 éves gyakorlatában - keresztmetszeti vizsgálat

Előrehaladott Parkinson-kór kezelési lehetőségei: az optimális terápia kiválasztásának szempontjai

A Parkinson-kór stádiumbeosztása és az előrehaladott stádium kezelésének néhány aktuális problémája

Korai stádiumú Parkinson-kóros betegek gondozóinak életminősége és a rájuk nehezedő teher

Hepatocellularis carcinoma korszerű kezelése

Hozzászólások:

1.,   Mikola Éva Anna mondta   2019. Február 09., Szombat 01:33:48
Tavaly év elején klb vizsgálatok, remegés, rossz járás, kezdeti demencia orvos 2 éve tudta, csak nem mondta.
DBS-t akartak beültetni, nem járultam hozzá ...a Vns se hozott áttörèst, s az idegsebész sem javasolta, mert szell.leg fogy.lett a lányom, aki ma 36 éves. Gyó.r., súlyos, statusos epilepsziát kapott 12 éve egy herpeszes, vírusos agyv.gy.után.
Hát van elegünk.
Felütötte fejét a parkinson, régen kérem őket vizsgáltassák ki.
One.
Majd egy orvosi könyvben találtam rá, hogy a rioedon parkinsont okoz.
Szóltam a neurológusnak, ő meg a pszuchiáternek, aki dunnyogot, kelletlen volt, én vagyok az anyja, èn látom, hogy mi történik a mindennapokban.
Hogy elhagytuk, csökkent a remegès, sőt hónapok óta nem remeg.
De nem is töetént azóta semmi, csak annyi, hogy a pszichiáter olyan gyógyszert írt fel, amitől megzavarodott a lányom, durva, goromba, négykézláb járkált, nekem jött, zavaros tekintet, lesőpörte a kaját az asztalról, vissza mentem, hogy rákérdezzek, okozhat e az új gyógyszer az átálláskor ilyen túneteket, de még csak ki sem jótt, hogy megkérdezzem.
3x ment be az asszisztens.
Nem és nem, majd 3-adszorra kiüzeni, nem megyek ki.
Ja és szétvagdosta magát a lány, búcsúlevelet írt, 3-at is, meg írja, hogy mi már a földi életbwn nem találnozunk.
Elvittem, lássa ... lehet e a gyógyszer hatása, meg esett neki mindennek ok nélkül röhögőgörcsöt kapott, mint a dinkák vigyorgott stb.
De mi az hogy felír uj gyógyszert, s nem segít nekünk.
Szerintem meg se nézte, hogy az epire szedett gyógyszerekkel kompatibilis e.
A neurologussal is olyan impertinensen, arrigánsan beszélt, mikor megkérte, hogy állítsa le a ripedont.

Na kérem tisztelettel, így higgyünk, bízzunk egy pszichiáterbe.
Megtagadta a segítségnyújtást, amúgy is mindíg türelmetlen, ideges, fusztrált a lányommal is, én már helyre tettem, de míg élek be nem teszem hozzá a lábam. Apja viszi azóta.
De az ilyen orvosnak se ártana egy pszuchiátriai vizsgálat, akár egy viselkedési terápia, ahogy bánik a betegekkel.
Ülünk kinn várakozunk, bizony a betegek panaszkodnak, szoronva mennek be.

De aztán egy ève semmi nem történik, a neurológusnő meg idegen orvosok előtt mutogat rám
Ő az(mármint én, az anyuka)aki nem engedte a Dbs-t,
Jan 2-ra volt megbeszélve, higy várják a választ, se az agyjutató-idegsebész nem vett fel telefont, ae a neurológus, akkor???
Majd tájékozódtam, hogy ott vannak e a kkinikán.
Igen, mindta nekem egy ismerős nővér.
Na ennyit erről.
Azt se tudtuk, hogy várólistán van.
Mondtam, hogy beszéltünk az idegsebésszel, aki korábban operálta, u azt mondta, hogy túl azon hogy 15 millába kerül, igaz finanszírozzák az oep, de mivel szell.fogy.nem lehet visdzaszocialuzálni tanulás, munka, így előbb azoknak adják, akik tudnak telhes életet élni.
Amit én is támogattam 4 éve.
Kiderült, nem is volt mi.on , akkor ki iperálta volna, meg mi az, hogy nem érdeklu az idegsebész, ő dönti el, mondta a neurológus, hogy az idegsebész megoperálja vagy sem.
Miközben egy betű még nem vokt vizsg.alatt, h parkinsonos.A gyerek járadékos, ő alkalmatlan döntésre.
Mikor kértem hogy az mry delvételt, s kiértékelését szeretném látni, megtagadták.
Pedig a 12 év alatt, minden képalkotóról kaptunk lemezt, hozzá leírást.
S mikor mondom, mit beszéltünk meg 4 éve, én, idegseb, és neur., gúnyosan mondta, de jól emlékszik, meg volt a pècsi tud.egy.nék egy eur.i felmérés, ... hogy került hozzám, honnan szereztem, mondom itt nem írja azt az áttörést, amit itt mondanak a betegeknek.
Na akkor menjen haza, oszt olvasgassa esténként.
Hát ki vagyunk szolgáltatva, a vns-t is hol állítják, de leginkább nem, mitől is hozna javulást.
Kiszolgáltatott hekyzetben vagyunk.
Köszönöm, ha valaki elolvasta.
Kicsit sok a betű elútése, telóról alíg látom, rossz a szemem.
Üdvözlettel
Egy aggódó anyuka
Mikola Évaanna
Zuglóból

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

Gyulladásos biomarkerek benignus paroxysmalis pozicionális vertigóban: törökországi eset-kontroll vizsgálat

Cél - A benignus paroxysmalis pozicionális vertigo (BPPV) a visszatérő szédülés leggyakoribb oka. Feltételezhető, hogy BPPV esetén a gyulladás kóroki szerepet játszik. A vizsgálat célja az volt, hogy összehasonlítsa BPPV-betegek és egészséges személyek gyulladásos biomarkereinek szintjét.

Tovább


A subthalamicus mag célkoordinátáinak összehasonlítása 1 és 3 Tesla MR-vizsgálattal mély agyi stimulációs műtétek tervezése során

Célkitűzés - A mély agyi stimuláció a gyógyszeres kezeléssel nem befolyásolható mozgászavarok műtéti kezelésének rutinszerűen alkalmazott módszere. A műtétet a klinikai gyakorlatban elsősorban Parkinson-kór, essentialis tremorok, és dystoniák kezelésére alkalmazzuk. A célterületek többsége MR morfológiai vizsgálatokkal jól láthatóvá tehető. A mágneses erőterek növelésével azonban a képi információ torzulása következik be, ami oda vezethet, hogy az MR-képen látott anatómiai struktúrák a valóságban nem ugyanott helyezkednek el. Arra keres­tük a választ, hogy az 1 T, és 3 T mágneses erőterekben kijelölt célkoordinátákban, valamint az MR lokalizációs keret referenciapontjainak koordinátáiban (rodmarking accuracy) kimutatható-e eltérés.

Tovább


Neuropszichológiai rehabilitáció szerzett agysérülést követően

A neuropszichológiai rehabilitáció vagy rehabilitációs neuropszichológia az alkalmazott neuropszichológia egyik ága. Szemléletmódjában eltér a klinikai és funkcionális neuropszichológiától, habár teljességgel nem különíthetô el azoktól. Egyediségét komplexitásán túl individuális, folyamatvezérelt és rendszerszemléletû jellege adja.

Tovább