hirdetés

 VISSZA

LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2014;24(03)


Kulcskérdések a hepatitis C kezelésében


Kulcskérdések a hepatitis C kezelésében
Makara Mihály, Hunyady Béla
| |
 
A krónikus hepatitis C kezelésében mérföldkövet jelentett a direkt ható antivirális szerek első generációjának megjelenése, de újabb áttörés is várható a még újabb antivirális szerek és az interferonmentes kombinációk törzskönyvezésekor. Az új gyógyszerek ára és a rendelkezésre álló források korlátozottsága indokolttá teszik a források felhasználásának optimalizálását: a viszonylag olcsóbb kezeléssel meggyógyítható betegek továbbra is interferonalapú kezelésben részesülnek először, és csak az erre nem gyógyuló betegek számára tartjuk fenn a drágább készítményeket. A jövőben az várható, hogy az interferonalapú kezelésre nem reagáló, illetve interferon- ellenjavallattal rendelkező betegek kaphatják majd először az interferonmentes legköltségesebb szereket. Mindezek figyelembevételével helyes, ha minden közepesen előrehaladott állapotú vagy már cirrhoticus, de még interferonnal kezelhető beteg ma terápiában részesül a jelenleg rendelkezésre álló szerekkel, a súlyosabb szövődmények elkerülése érdekében. Olykor egyéb egészségügyi vagy szociális szempontok is sürgethetik a kezelést. A ke - zelések sorrendjét a prioritási index szabályozza. Az első generációs proteázgátló szerekkel végzett hármas kezeléseket a gyógyszer- és ételkölcsönhatások, illetve a megszaporodó mellékhatások nehezítik. Ezek gondozásában a családorvosoknak, illetve a társszakmáknak is szerep jut. Mindennél fontosabb azonban az, hogy a betegek időben, azaz a dekompenzáció és a carcinoma kialakulása előtt jussanak hepatológiai centrumba. A felismerés kulcsa az anti-HCV-szűrés a veszélyeztetett csoportokban, illetve a leginkább átfertőzött korcsoportban.

Kulcsszavak

hepatitis C, pegilált interferon, direkt hatású HCV elleni antivirális szer, proteázgátló boceprevir, telaprevir, sofosbuvir

Kapcsolódó anyagok

Vízió vagy realitás? Hepatitis C-vírus-mentessé válhat-e Magyarország 2030-ra?

A pegilált interferon-β-1a helye a sclerosis multiplex kezelésében

Hepatitis C-vírussal fertőzött cirrhosisos betegek kezelésével nyert hazai real-life tapasztalatok a két pegilált interferonnal

Hepatitis C-vírussal fertõzött cirrhosisos betegek kezelésével nyert hazai real-life tapasztalatok a két pegilált interferonnal

A hepatitis C-vírus epidemiológiája, a fertőzés átvitelének lehetőségei

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

„Legjobban a műtéttel kapcsolatos különleges, megoldhatatlannak tűnő problémák érdekelnek” - Beszélgetés dr. Vogt Gáborral

A Magyar Honvédség Egészségügyi Központ Honvédkórház Szemészeti Osztályának osztályvezető főorvosaként dr. Vogt Gábor számos korszerű műtéti és diagnosztikai eljárást fejlesztett és vezetett be. Kutatásai első ízben bizonyították a magas láznak az izolált veleszületett szürkehályog kóreredetében játszott szerepét, amivel lehetőség nyílt a gyermekkori vaksághoz vezető egyik szemfejlődési rendellenesség megelőzésére.

Tovább


In memoriam dr. Szalka András

Szalka András halálával a magyar infektológusok közösségének meghatározó alakja távozott közülünk. Dr. Szalka András 1941-ben született. A budapesti Toldy Ferenc Gimnáziumban érettségizett, osztályfőnöke volt dr. Antall József.

Tovább


Kedves András!

Sohasem volt módom együtt dolgozni veled... a betegágy mellett! A Szent László Kórház különböző osztályain gyógyítottunk a 80-as években, te osztályvezetőként, én alorvosként. Kapcsolatunk közvetett volt, az előadásaidat élvezhettem, hiszen rendkívül szuggesztíven adtad át a tudást, amelyet a szakvizsga-felkészülésemhez nagyon jól fel tudtam használni.

Tovább


A hepatitis C-vírus szerepe a non-Hodgkin lymphomák kialakulásában

A krónikus hepatitis C-vírus-fertőzés és egyes B-sejtes non-Hodgkin lymphomák közötti kapcsolatot egyre több bizonyíték támasztja alá. Az asszociált lymphomák gyakran kevert, 2-es típusú cryoglobulinaemia talaján alakulnak ki.

Tovább


Kulcskérdések a hepatitis C kezelésében