Számos eredmény utal arra, hogy a gyomorsavcsökkentő gyógyszerek, így a protonpumpagátlók (PPI) és a hisztamin-2-receptor-antagonisták szedése növeli a közösségben szerzett pneumonia kockázatát, feltételezhetően azért, mert csökkenti a felső gastrointestinalis terület savasságát, lehetővé téve ott a baktériumok elszaporodását, majd a légutakra való átterjedésüket. Brit kutatók (akik mindegyike anyagi juttatást kapott valamelyik protonpumpagátló gyártójától) most beágyazott eset-kontroll vizsgálatot végeztek a PPI-k és a közösségben szerzett pneumonia kockázata közötti összefüggés értékelésére. A családorvosi vizitek adatait tartalmazó adatbázisból azonosítottak 80 ezer, 1987–2002 között közösségben szerzett pneumonia diagnózisát kapott beteget, valamint a praxis, az évszak és a követési idő szerint illesztett 800 ezer kontrollszemélyt. A közösségben szerzett pneumonia kockázata hasonló volt a 30 napnál régebben PPI-vel kezelt betegek és az ilyen szert (a megelőző hónapban) nem kapott betegek csoportjában. Nagyobb volt viszont a kockázat, ha a beteg 30 napnál rövidebb ideje szedett PPI-t. A legmagasabb kockázatot a két napja PPI-t szedők csoportjában tapasztalták (korrigált kockázati hányados 6,5). A 7 vagy 14 napja PPI-vel kezelt betegek kockázata ennél kisebbnek, de még szignifikánsnak adódott. A 15 év adatait feldolgozó, nagy esetszámú vizsgálat eredménye pontosan a fordítottja annak, amit ösztönösen várnánk, a PPI-k az adatok szerint éppen tartós szedés esetén nem növelték a kockázatot, néhány nap vagy hét alkalmazás után pedig igen. A vizsgálat szerzőinek véleménye szerint a rövid távú PPI-szedés hatása látszólagos: a fel nem ismert, lappangó pneumonia tünetei – vagy az enyhítésükre szedett nemszteroid gyulladásgátlók mellékhatásai – járultak hozzá ahhoz a tünetegyütteshez, amely miatt a családorvosok PPI-t rendeltek. Forrás Ann Intern Med 2008 Sep 16; 149:39 Szemlézte: eLitMed.hu, dr.Kern Dávid