hirdetés

 VISSZA

LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2010;20(11)


Fejfájás a mindennapi orvosi gyakorlatban


Fejfájás a mindennapi orvosi gyakorlatban
Ertsey Csaba
| |
 
A fejfájás az egyik leggyakoribb panasz az orvosi gyakorlatban. A Nemzetközi Fejfájás Társaság elsődleges (önálló) fejfájásbetegségeket és másodlagos (tüneti) fejfájásokat különít el. A fejfájások többségét jelentő önálló fejfájások az ép idegrendszerben kialakuló működészavar következményeként jönnek létre; sztereotip, az egyes típusokra jellemző idő után legtöbbször spontán is szűnő rohamokkal járnak. Diagnózisuk alapja a rohamok részletes kikérdezésen alapuló besorolása és a negatív neurológiai vizsgálat. A beteg első vizsgálatakor eldöntendő, hogy van-e gyanú súlyos vagy életet veszélyeztető betegségre, besorolható-e a fejfájás valamely fejfájás-kategóriába, illetve milyen vizsgálatok szükségesek a pontos diagnózis felállításához. Az önálló fejfájások kórismézéséhez elsődleges fontosságú a gondos anamnézis, az eszközös vizsgálatok nem pótolják ennek hiányosságait. A képalkotó és más vizsgálóeljárások alkalmazása a tüneti fejfájások kórisméjének felállításához szükséges: ha az anamnézis és a neurológiai vizsgálat egyértelműen önálló fejfájás mellett szól, a műszeres vizsgálatoktól csak igen kis eséllyel várható pluszinformáció. Bár a diagnózis felállítása sokszor időigényes, ez a hatékony kezelés előfeltétele.

Kulcsszavak

fejfájás, migrén, tenziós fejfájás, cluster fejfájás, subarachnoidealis vérzés, kivizsgálás

Kapcsolódó anyagok

Hyperhomocysteinaemia fogamzó korú migrénes nőbetegek esetén

Szimptómás trigemino-autonóm tünetcsoport fejfájás nélkül

Migrén a paragrafusokon keresztül

Drágám, most ne, migrénem van!

Migrén a háziorvosi praxisban

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

Központi idegrendszeri vérzéssel szövődött Wegener-granulomatosis

A Wegener-granulomatosis a kis és közepes nagyságú erek nekrotizáló vasculitise, ezen belül az ANCA-asszociált vasculitisek közé tartozik. Időben megadott diagnózis és az elkezdett adekvát terápia, valamint rendszeres ellenőrzés mellett jó eredmények érhetők el, még ilyen súlyos szövődménnyel társuló kórforma esetén is.

Tovább


A betegágy melletti döntéselemzés kiskátéja - A diagnosztikus leletek kórjelzősége

Ez a sorozat arra vállalkozik, hogy szókratészi dialógusok formájában megismertesse az olvasókkal az orvosi döntéselmélet kvantitatív modelljét, megmutassa, hogy hogyan lehet a klinikai vizsgálatokból származó eredményeket felhasználni a betegágy melletti döntéshozatalban. A sorozat a klinikai kutatási eredmények felhasználóinak készült. A dialógus két résztvevője Epidész klinikai kutatásokat végző epidemiológus, illetve Doktorász gyakorló belgyógyász.

Tovább


CHARM (ARBEIT) - Candesartan in Heart failure - Assessment of Reduction in Mortality and morbidity programme (Angiotenzinreceptor-blokkoló előnyös idősek terápiájában)

Kezelés: Candesartan, naponta egy adagban 4 vagy 8 mg-mal kezdve. Az alacsonyabb kezdő dózist akkor ajánlották, ha a beteg >40 mg furosemidet kapott naponta, vagy hypovolaemia valószínűsíthető volt, ha a szisztolés vérnyomás ≤110 Hgmm volt, NYHA III-IV esetén, ha a szérumkreatinin >150 μmol/liter volt, illetve ha a beteg igen törékenynek tűnt, vagy a kezelőorvos bármilyen okból ezt úgy véleményezte.

Tovább


Emlőrákos betegek kezelése fulvesztranttal - lehetne hatékonyabb?

A fulvesztrant ösztrogénreceptor-antagonistaként csökkenti az ösztrogén hatását, ami rendkívül fontos tényező az emlőrákok kialakulásában, növekedésében, terjedésében. Előnyös klinikai hatása még többszörösen sikertelen kemo- és hormonterápia után is jelentkezhet.

Tovább


Fejfájás a mindennapi orvosi gyakorlatban