VISSZA

LAM KID - 2013;3(3)


Infektív sacroileitis


Infektív sacroileitis
Bartha Attila
| |
 
BEVEZETÉS - A sacroiliacalis ízület szeptikus folyamatával a reumatológiai gyakorlatban ritkán találkozunk. Klinikai tünetei szerteágazóak, ezért a diagnózis felállítása gyakran késik. ESETISMERTETÉS - A szerző egy 67 éves nőbeteg esetét ismerteti. Anamnézisében lényegesebb megbetegedés nem szerepel, infekcióra hajlamosító tényezője nincs. Nehéz fizikai munka végzése után öt nappal erős, a derékból a jobb alsó végtagba sugárzó fájdalmat érzett. Lumboischialgia lateris dextri diagnózissal idegosztályra került. Magas vörösvérsejt-süllyedés- és Creaktív- protein-érték, illetve járásképtelenség miatt elsősorban tumor irányú kivizsgálása történt. A helyes diagnózist az MRI alapján lehetett felállítani: jobb oldali, a környező szövetekre is ráterjedő infektív sacroileitis. Az ultrahangvezérelt biopszia sikertelen volt, így empirikus antibiotikus kezelést kezdtünk. A beteg 35 napi ápolás után távozott a kórházból, még otthonában is szedte a clindamycint. A hat hónapos ellenőrző vizsgálat során tünet- és panaszmentes volt, a laboratóriumi leletek nem mutattak gyulladásos aktivitást. Az MRvizsgálaton még kiterjedt oedema volt látható. KÖVETKEZTETÉS - Láz és leukocytosis hiányában, hajlamosító tényező nélkül is gondolnunk kell szeptikus arthritisre. A pontos diagnózis mielőbbi megállapításával, az időben megkezdett, tartós antibiotikus terápiával az ízületi destrukció megelőzhető és a beteg meggyógyítható.

Kulcsszavak

sacroileitis, infekció, MR, antibiotikus kezelés

Kapcsolódó anyagok

1-es típusú cerebralis cavernosus malformatio retinaér-tortuositassal és KRIT1 gén mutációval

F-DOPA-jelzett PET/CT-PET/MR alapú modern 3D besugárzástervezés glioblastoma multiformés (GBM-) betegek komplex kezelésében. Az első magyarországi tapasztalatok

Candida auris: egy új fungális patogén

Véletlenül talált intracranialis lipomák: 163 beteg vizsgálata

Balkamra-hypertrophia

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

Lehet-e paradigmát váltani a következő törés megelőzésének napi gyakorlatában?

Az osteoporosis kezelésében alkalmazható modern készítmények birtokában egyre kevésbé fogadhatók el „természetesnek” az osteoporosis talaján kialakuló ismételt csonttörések.

Tovább


Az urátkristályok kimutatásának egyszerű módszere formalinfixált szövetmintákon

Korábbi dolgozatunkban azt a tételt cáfoltuk, amely szerint a formalinban fixált szövetmintákban azért nem (vagy csak kivételesen) mutathatók ki az urátkristályok, mert ezek a vizes formalinoldatban kioldódnak.

Tovább


Két gerincortézis hatása az egyensúlyra mellkasi kyphosisban szenvedő idős betegeken

Az idős emberek által elszenvedett esések súlyosságához, fontosságához viszonyítva kevés figyelmet szenteltek eddig az egyensúlyjavításnak és az elesés prevenciójának hyperkyphosisos, idős betegek körében.

Tovább


A szekunder hyperparathyreosis hatása az antireszorptív terápiák hatékonyságára

A kilencvenes évek közepén végzett nemzetközi epidemiológiai tanulmány alapján az 50 év feletti magyar lakosság több mint fele szenved csontritkulásban. Az osteoporosis prevalenciája 32,3% a nők és 23,6% a férfiak körében.

Tovább


Infektív sacroileitis