VISSZA

LAM Extra Háziorvosoknak - 2010;2(5)


Fejfájás a mindennapi orvosi gyakorlatban


ERTSEY Csaba
| |
 
A fejfájás az egyik leggyakoribb panasz az orvosi gyakorlatban. A Nemzetközi Fejfájás Társaság elsődleges (önálló) fejfájásbetegségeket és másodlagos (tüneti) fejfájásokat különít el. A fejfájások többségét jelentő önálló fejfájások az ép idegrendszerben kialakuló működészavar következményeként jönnek létre; sztereotip, az egyes típusokra jellemző idő után legtöbbször spontán is szűnő rohamokkal járnak. Diagnózisuk alapja a rohamok részletes kikérdezésen alapuló besorolása és a negatív neurológiai vizsgálat. A beteg első vizsgálatakor eldöntendő, hogy van-e gyanú súlyos vagy életet veszélyeztető betegségre, besorolható-e a fejfájás valamely fejfájás-kategóriába, illetve milyen vizsgálatok szükségesek a pontos diagnózis felállításához. Az önálló fejfájások kórismézéséhez elsődleges fontosságú a gondos anamnézis, az eszközös vizsgálatok nem pótolják ennek hiányosságait. A képalkotó és más vizsgálóeljárások alkalmazása a tüneti fejfájások kórisméjének felállításához szükséges: ha az anamnézis és a neurológiai vizsgálat egyértelműen önálló fejfájás mellett szól, a műszeres vizsgálatoktól csak igen kis eséllyel várható pluszinformáció. Bár a diagnózis felállítása sokszor időigényes, ez a hatékony kezelés előfeltétele.

Kulcsszavak

fejfájás, migrén, tenziós fejfájás, cluster fejfájás, subarachnoidealis vérzés, kivizsgálás

Kapcsolódó anyagok

Hyperhomocysteinaemia fogamzó korú migrénes nőbetegek esetén

Szimptómás trigemino-autonóm tünetcsoport fejfájás nélkül

Migrén a paragrafusokon keresztül

Drágám, most ne, migrénem van!

Migrén a háziorvosi praxisban

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

Extra tartalom:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

Nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel összefüggő okspecifikus cardiovascularis kockázat egészségesek körében

A különböző indikációkban gyakran alkalmazott, nem szteroid gyulladáscsökkentő készítmények (NSAID) népegészségügyi szempontból jelentős mellékhatásai közül először - az 1990-es években - a gyomor-bél rendszeri vérzések váltak ismertté. A vizsgálatok szerint ez az egyik leggyakoribb, gyógyszer okozta súlyos mellékhatás. Részben ezek felismerése és elkerülése vezetett a szelektív gyulladáscsökkentő hatású COX-2-gátló készítmények széles körű elterjedéséhez a klinikai gyakorlatban, az 1990-es évek végén. Ugyanakkor ezek használata irányította a figyelmet a cardiovascularis mellékhatásokra: a halálos és nem halálos myocardialis infarctusra, valamint a strokera.

Tovább


Szájban oldódó vardenafil

A foszfodiészterázgátlók megjelenése forradalmi változást indított el a merevedési zavar megítélésében és kezelésében. Az elmúlt évtizedben e gyógyszercsalád hatékony, megbízható képviselői terjedtek el széles körben, és váltak a merevedési zavar első vonalbeli terápiájává. Napjainkban, a hatékonyságon túl, joggal merül fel az igény a szexuális élet természetességének, spontaneitásának megőrzésére is. Tehát ma már a minőségi szexuális élet biztosítása vagy helyreállítása az elsődleges szempont, amely meghatározza az innovatív gyógyszerkutatás főbb irányvonalait.

Tovább


Carcinoid tumorok: sokszínű megjelenés és kezelési lehetőség

A carcinoidok a neuroendokrin sejtekből kiinduló ritka daganatok. Rendszerint lassan növekednek, de áttétképzésre hajlamosak. Egy részüket paraneoplasztikus szindrómák megjelenésekor ismerjük fel, amelyek a daganatok által elválasztott biogén aminok, hormonok vagy egyéb mediátorok hatására alakulnak ki. A hormonálisan inaktív carcinoid tumorokat nemritkán előrehaladott stádiumban észleljük, ilyenkor a daganatok méretbeli növekedése, áttétképzése, invazivitása a meghatározó.

Tovább


Dekriminalizálni az otthon szülést - Interjú dr. Szebik Imrével

Az otthon szülés ismét jelentős indulatokat kelt, érdemes szakmai szempontok alapján is megvizsgálni a kérdést.

Tovább


Fejfájás a mindennapi orvosi gyakorlatban