VISSZA

LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2012;22(01)


Az emlőrák komplex patológiai diagnosztikája és az ezen alapuló betegellátás 20 éve


Az emlőrák komplex patológiai diagnosztikája és az ezen alapuló betegellátás 20 éve
Cserni Gábor
| |
 
Az elmúlt 20 évben az emlőrák diagnosztikája komplexebbé vált. Az intraoperatív kórismézés helyett a multidiszciplináris közegben megvalósuló preoperatív/nonoperatív diagnosztika került előtérbe. Mind a mell, mind pedig a hónalj sebészi kezelése előre tervezhető. A szelekció nélküli radikális műtétek helyébe a többnyire szűréssel felfedezett kisebb tumorokhoz mért, szelektíven alkalmazott, csökkentett radikalitású, konzervatív műtétek (szektorális vagy széles kimetszés, őrszemnyirokcsomó-biopszia) kerültek sok esetben. A patológiai leletben szereplő prognosztikai paraméterek (nyirokcsomóstátus, tumorméret, érinvázió, a reszekciós szélek épsége) mellett egyre nagyobb hangsúlyt kaptak azok a prediktív markerek (ösztrogénreceptor, progeszteronreceptor, HER-2, bazális és proliferációs markerek), amelyek alapján az emlőrákok molekuláris típusait igyekszünk leírni, és amelyek a szisztémás kezelést napjainkban leginkább befolyásolják. A kezelések hatékonyságát jósló eszközök tárháza bővülőben van, és ezek segíthetnek a tumorok neoadjuváns kezelésének indikálásában, ami megint csak az elmúlt 20 év vívmánya. A jelen közlemény e változások egy részébe ad szubjektív, a patológiai módszerekkel való kapcsolatuk alapján válogatott, rövid, tematikus betekintést.

Kulcsszavak

emlőrák, preoperatív-nonoperatív diagnosztika, prognosztikai és prediktív patológia, lokoregionális kezelés, szisztémás kezelés

Kapcsolódó anyagok

A CDK 4/6 gátlók emlőrákban: a jelen ellentmondásai és a jövő irányai

Génexpressziós profilok a korai emlőrák adjuváns kezelésében

Újdonságok az emlőrák ellátásában a San Antonio Breast Cancer Szimpózium tükrében, 2017

Hosszú túlélés multimodális terápiával

Indolens betegségben csökkent compliance-ű betegnél is hatásos kezelés fulvesztranttal

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

Az igazság vendége

Császár-Nagy Noémi, Demetrovics Zsolt, Vargha András (szerk.): A klinikai pszichológia horizontja. Tisztelgő kötet Bagdy Emőke 70. születésnapjára Károli Gáspár Református Egyetem - L’Harmattan Kiadó, Budapest, 2011

Tovább


A mometazon furoát orrspray hatása az allergiás rhinitis szemtüneteire - Egy metaanalízis kivonatos ismertetése

Az intranasalis szteroidok (INS) fontos pillérei az allergiás rhinitis (AR) kezelésének, amely az allergiás rhinitis orrtüneteire kifejtett hatékonyságon és biztonságosságon alapul. A mometazon furoát (mometasone furoate nasal spray, MFNS) olyan orrspray, amit napi egyszer kell alkalmazni, minimális mennyiségben szívódik fel, és hatékonysága, valamint biztonságossága jól dokumentált a szezonális allergiás rhinitis (SAR) kezelésében és profilaxisában, illetve a perennialis allergiás rhinitis (PAR) orrtüneteinek kezelésében.

Tovább


Váltás adalimumabra infliximabbal kezelt Crohn-betegségben - A prospektív, randomizált SWITCH tanulmány

Az irodalmi adatok alapján a gyulladásos bélbetegségek (IBD), ezen belül a Crohn-betegség (Crohn’s disease, CD) természetes lefolyását az úgynevezett hagyományos kezelés során alkalmazott gyógyszerek csak csekély mértékben képesek megváltoztatni.

Tovább


FAIR-HF

Kezelés: Intravénás (iv.) vaskészítmény (vas-karboximaltóz, 200 mg) vagy placebo. Kiegészítő kezelés: Vizelethajtók (91%), ACE-gátló vagy ARB (91,6%), digitálisz (15,5%), β- receptor-blokkoló (84,5%), acetilszalicilsav (62,4%), antikoagulánsok (18%), lipidszintcsökkentők (46,6%), inzulin (7,5%), szájon át szedett antidiabetikumok (15,1%).

Tovább


Az emlőrák komplex patológiai diagnosztikája és az ezen alapuló betegellátás 20 éve