hirdetés

TARTALOM

LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2008;18(11)

Dohányfüstmentes Európa - mi a következő lépés?
Dohányfüstmentes Európa - mi a következő lépés?
| |

Mielőtt megpróbálnánk választ adni az Európai Bizottság 2007 elején publikált zöld könyvének fenti címére, először tisztázni kell, hogy mit is értünk Európa „dohányfüstmentességén”. Az idézőjelet talán nem kell indokolni, hiszen szó sincs arról, hogy kontinensünkről teljesen száműzni lehetne a dohányfüstöt. Még az sem biztos, hogy a hatás egyértelműen kedvező lenne.

Vadász Imre

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

Exokrin pancreasbetegségek és diabetes mellitus
Exokrin pancreasbetegségek és diabetes mellitus
| |

Az exokrin és az endokrin pancreas szoros anatómiai- élettani egységet képez, ezért az egyik állomány betegségei a másik rész károsodását vonhatják maguk után. Az akut és krónikus pancreatitis, a pancreascarcinoma, pancreasműtét és a cisztás fibrosis pancreatogen diabetes kialakulásához vezethetnek. A cukorbetegség kialakulása jelentősen befolyásolja a pancreasbetegek prognózisát, életminőségét.

Czakó László

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

Krízisállapotok szisztémás autoimmun betegségekben
Krízisállapotok szisztémás autoimmun betegségekben
| |

A szisztémás autoimmun kórképek sajátossága, hogy több szervet, szervrendszert támadnak meg. Így a klinikai tünetek nagyon színesek, a kórlefolyás változatos. A diagnosztikai és terápiás lehetőségek bővülése eredményeképpen ezen betegségekben a túlélés javult. Ennek ellenére vannak olyan szervi manifesztációk vagy szövődmények, amelyek életveszélyes állapotot idéznek elő, vagy valamely szerv működését kritikusan, gyakorta maradandóan befolyásolják.

Kiss Emese, Soltész Pál, Réti Katalin, Poór Gyula, Szegedi Gyula

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

A 2-es típusú diabetes mellitus új terápiás lehetőségei: inkretinmimetikumok és inkretinhatás-fokozó készítmények
A 2-es típusú diabetes mellitus új terápiás lehetőségei: inkretinmimetikumok és inkretinhatás-fokozó készítmények
| |

Az inkretinek a bélhuzam speciális sejtjeiben termelődő hormonszerű peptidek. Két fő képviselőjük a GLP-1 (glükagonszerű peptid-1) és a GIP (glükózdependens inzulinotrop polipeptid), amelyeknek elválasztását a táplálék elfogyasztása serkenti. Az inkretinek fő hatása az, hogy fokozzák az étkezést követő inzulinszekréciót. Az inkretinek rendkívül gyorsan lebomlanak a szervezetben, a degradációt a dipeptidil-peptidáz-IV (DPP-IV) enzim végzi. Az inkretinhatás 2-es típusú diabetesben erősen károsodott, döntően a GLP-1-szekréció csökkenése miatt.

Jermendy György

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

A krónikus hepatitis B-vírus-fertőzés korszerű kezelése
A krónikus hepatitis B-vírus-fertőzés korszerű kezelése
| |

A hepatitis B-vírus (HBV) -fertőzés világszerte jelentős egészségügyi probléma, így Magyarországon is. A krónikus fertőzés általában panaszés tünetmentesen zajlik, legsúlyosabb következménye a májcirrhosis és a hepatocellularis carcinoma. Az utóbbi nem csak májzsugorodás talaján alakulhat ki, azaz az inaktív stádiumban lévő betegeket („tünetmentes hordozó”) is fenyegeti.

Horváth Gábor

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

Változóban a petefészekrák hosszú távú kezelési stratégiája 
- A platinamentes intervallum jelentősége
Változóban a petefészekrák hosszú távú kezelési stratégiája
- A platinamentes intervallum jelentősége
| |

A kemoterápia-érzékenység - illetve -rezisztencia - az utóbbi másfél évtized klinikai megfigyelései alapján került a petefészekrák prognosztikai faktorainak sorába; e tényező a korábbiaknál szorosabb korrelációt mutat a kórlefolyással. Az érzékenység két fontos eleme, amelyek kombinációja azt szemikvantitatív módon méri: az első vonalbeli kezeléssel elért remisszió és annak tartama.

Hernádi Zoltán

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

A fájdalomterápia farmakokinetikán alapuló optimalizálása - innovatív hatóanyag-leadó rendszerek
A fájdalomterápia farmakokinetikán alapuló optimalizálása - innovatív hatóanyag-leadó rendszerek
| |

A krónikus fájdalom kezelése során alapvető az igény olyan gyógyszerkészítményekre, amelyek folyamatosan fejtik ki fájdalomcsillapító hatásukat. A gyógyszer szervezetbeni sorsának befolyásolására, illetve hatástartamának elnyújtására ad lehetőséget a gyógyszerforma hatóanyag-leadásának szabályozása. Az innovatív gyógyszerformák - mint különleges hatóanyag-leadó rendszerek - fejlesztése megnövelt hatékonyságot és egyben jobb tolerálhatóságot biztosít, ami javítja a beteg életminőségét.

Antal István, Klebovich Imre

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

Alacsony malignitású fibromyxoid sarcoma a temporalis izomban
Alacsony malignitású fibromyxoid sarcoma a temporalis izomban
| |

Az alacsony malignitású (low grade) fibromyxoid sarcoma (LGFMS) leginkább a vázizomból indul ki, fiatal-középkorú felnőtteknél; férfiak körében gyakoribb, mint nők között. Elsősorban az alsó végtagok érintettek, főleg a comb területe. Az LGFMS egyik variánsa a hialinos orsósejtes tumor óriásrozettákkal. A tumor klasszikus és orsósejtes variánsa között számos átfedés van elsősorban az életkort, a lokalizációt, a szövettani képet és az áttétképzést figyelembe véve.

Kovács S. Krisztián, Fan Rong, Michals Edward A., Dósa Sándor, Villano John L., Vályi-Nagy Tibor

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

A coeliakia gondozása a háziorvosi praxisban
A coeliakia gondozása a háziorvosi praxisban
| |

Néhány évtizeddel ezelőtt a gluténszenzitív enteropathiát elsősorban a gyermekkor megbetegedésének tartották. Az elmúlt évtizedekben kiderült, hogy a coeliakia genetikai hajlamhoz kötött kórkép, amelyet számos, még nem teljesen ismert környezeti, elsősorban táplálkozási tényező befolyásol, és így az élet különböző szakaszaiban válhat klinikai tüneteket okozó betegséggé.

Magyar Anna

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

A GEPARTRIO vizsgálat 
Emlődaganatos betegek 
TAC (docetaxel/doxorubicin/cyclophosphamid) kezelése során alkalmazott primer pegfilgrastim±ciprofloxacin profilaxis
A GEPARTRIO vizsgálat
Emlődaganatos betegek
TAC (docetaxel/doxorubicin/cyclophosphamid) kezelése során alkalmazott primer pegfilgrastim±ciprofloxacin profilaxis
| |

A TAC (docetaxel/doxorubicin/cyclophosphamid) a korai, nyirokcsomó-pozitív emlődaganatok adjuváns kezelésének egyik standard protokolljává vált. A GEPARTRIO vizsgálat volt az első, amelyben a TAC-kezelést neoadjuváns körülmények között adták T2-4-es stádiumú daganatok esetén. A TAC-kezelés igen hatékonynak bizonyult, 46%-os parciális remissziós rátát és 4%-os komplett remissziót lehetett elérni.

Kocsis Judit

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

A szerológiai markerek szerepe az urzodeoxikólsavval kezelt primer biliaris cirrhosis korai stádiumában
A szerológiai markerek szerepe az urzodeoxikólsavval kezelt primer biliaris cirrhosis korai stádiumában
| |

Régóta ismert, hogy a primer biliaris cirrhosis (PBC) hátterében olyan autoimmun tényezők állnak, amelyek - elsősorban a kisméretű epeutak destrukciója által - tartósan fennálló cholestasis- szindróma klinikai képét idézik elő. A folyamatos progresszió révén fokozatosan májfibrosis, majd cirrhosis, illetve májelégtelenség alakul ki. A betegség aktivitásának mértéke, a progresszió üteme igen változatos.

Nemesánszky Elemér

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

EKG egy percben
EKG egy percben
| |

A 76 éves férfi beteg erős mellkasi fájdalom miatt került osztályunkra. Anemnéziséből: appendectomián kívül lényeges betegsége nem volt. Fizikális vizsgálat: pulzus: 86/perc, vérnyomás: 115/70 Hgmm. Verejtékes, sápadt bőr. Normális nagyságú relatív szívtompulat, puha sejtes alaplégzés, tiszta szívhangok.

Zámolyi Károly

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

Placebotanulságok
Placebotanulságok
| |

Az orvosi tekintet, figyelem és érintés általában a páciens beteg testére irányul és csak mellékesen a szenvedésére. A szigorúan szomatikus medicinában még mindig olyan kérdéseket lehet feltenni főként, amelyekre csak technikai válaszok lehetségesek, s így a placebo jelensége máig ambivalens érzelmeket ébreszt.

dr. Bánfalvi Attila

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

Negyven tabletta Digoxin
Negyven tabletta Digoxin
| |

Még a hetvenes évek közepén történt, hogy a vezetésem alatt álló kórházi belgyógyászati osztályra szirénázó mentővel hoztak egy harminc év körüli férfit. Elmondták, hogy az illető állítólag rövid idővel előbb családi vita kapcsán negyven tabletta Digoxint vett be, öngyilkossági szándékból.

dr. Csapó Gábor

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

Dokumentált agónia 
– Ferdinand Hodler képei
Dokumentált agónia
– Ferdinand Hodler képei
| |

Ferdinand Hodler, svájci festő sokrétű művészetének legdrámaibb mozzanata az a képsorozat, amelyen halálos beteg szerelmének utolsó életszakaszát örökítette meg, beleértve magát a haldoklást, az agóniát is.

Németh István

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

Szemléletváltozás a reumatológiában 
– A reumatológia tankönyve 
Szerkesztette: Poór Gyula
Szemléletváltozás a reumatológiában
– A reumatológia tankönyve
Szerkesztette: Poór Gyula
| |

A 2000-2010 közötti időszakot a WHO a Csont és ízület évtizedének nyilvánította. Az egyre növekvő ütemben fejlődő reumatológia fokozatosan hatékonyabb és drágább gyógyszereket, kezelési eljárásokat von be terápiás fegyvertárába, beleértve a betegségek molekuláris hátterének ismeretén alapuló és több kórkép kezelésében kiemelkedően hatékonynak bizonyuló biológiai terápiás készítményeket is.

dr. Gaál János

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

Médiaüzenetek 
– evészavarok
Médiaüzenetek
– evészavarok
| |

Az orvosi kommunikációs szakirodalom leértékeli a média egészségmagatartásra gyakorolt hatását. Pedig a médiamarketing - a tömegek elérésének tudománya - a preventív és terápiás kommunikáció csatornája lehetne. Különösképpen modellértékű az evészavarok és az elhízás esete.

dr. Forgács Attila

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

A kocka el van vetve 
– Kovács Zoltán Ambrus: 
Hipnózis bagatellek 
és válogatott vendégoldalak
A kocka el van vetve
– Kovács Zoltán Ambrus:
Hipnózis bagatellek
és válogatott vendégoldalak
| |

Kovács Zoltán Ambrus pszichiáter „a folyamatos bagatellátás és a szűnni nem akaró betegellátás tengeréből” (idézet tőle) időnként kievez a partra, hogy lejegyezzen meghökkentő, ritka vagy humoros történéseket a hipnózisterápia világából.

dr. Haraszti László

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

Szelektív memória?
Szelektív memória?
| |

A jelenség, miszerint valamilyen betegség befolyásolására alkalmazott gyógyszeres kezelés előnye a gyógyszerszedés felfüggesztése után is érvényesül, többek között az emlőrákbetegség gyógyszeres kezelésével végzett vizsgálatokból is ismert.

dr. Kahán Zsuzsanna

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

A humángenetikai adatok védelme
A humángenetikai adatok védelme
| |

Az Országgyűlés 2008 májusában fogadta el a humángenetikai adatok védelméről, a humángenetikai vizsgálatok és kutatások, valamint a biobankok működésének szabályairól szóló törvényt. Egyesek azért kritizálták az elfogadott törvényt, mert nem foglalkozik azzal a kérdéssel, hogy a biztosító vagy a munkáltató hozzáférhet- e a genetikai adatokhoz.

Gerencsér Ákos

Összefoglaló  |  Teljes cikk (PDF)

 

A LAP

LAM (Lege Artis Medicinæ)

LAM (Lege Artis Medicinæ)

Impresszum
A folyóirat az orvoslás minden szakágát és annak határterületeit valamint művészeti vonatkozásait felölelő, általános profilú, lektorált kiadvány.

Kiadó
LifeTime Media Kft. (Anno Literatura Medica Kiadó)
1021 Budapest Hűvösvölgyi út 75/A
Felelős kiadó: Cserni Tímea

Főszerkesztő:
Prof.Dr.Kiss István
Dr. Kapócs Gábor

ISSN 0866-4811 (Nyomtatott)
ISSN 2063-4161 (Online)

Tartalomjegyzék: