VISSZA

LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2010;20(06-07)


A krónikus C-vírus-hepatitis peginterferonkezelése
- Peginterferon alfa-2a vagy alfa-2b?


A krónikus C-vírus-hepatitis peginterferonkezelése 
- Peginterferon alfa-2a vagy alfa-2b?
Tornai István
| |
 
A krónikus C-vírus-hepatitis kezelése során a cél a tartós virológiai remisszió (SVR) elérése. Ekkor a hepatitis C-vírus-nukleinsav a kezelés után 24 héttel sem mutatható ki a betegek vérében. Az 1- es genotípusú vírussal fertőzött betegek esetén ez a peginterferon (pegIFN) alfa-2a, illetve alfa- 2b plusz ribavirin kombinációval 40-50% valószínűséggel érhető el. A két pegIFN alfa farmakokinetikai tulajdonságai jelentősen különböznek egymástól. Az elmúlt nyolc évben számos klinikai vizsgálatot végeztek annak érdekében, hogy tisztázzák, van-e különbség a klinikai hatékonyságukban vagy biztonságosságukban. Több prospektív összehasonlító vizsgálat ért véget a közelmúltban. Közülük a legnagyobb jelentőségű a legtöbb beteget vizsgáló, amerikai IDEAL tanulmány, de számos kisebb vizsgálat eredménye is rendelkezésre áll. Az IDEAL tanulmányban több mint 3000 HCV-1 genotípusú beteg kezelése során nem találtak szignifikáns különbséget a két pegIFN hatékonyságában, de a ribavirin dozírozása több kérdést is felvet. A két kisebb olasz tanulmányban szignifikánsan jobbnak találták a pegIFN alfa-2a plusz ribavirin kezeléssel elérhető SVR-t. A Cochrane adatbázis metaanalízisében további öt tanulmány eredményeit öszszesítve, 4335 beteg adatai alapján a pegIFN alfa-2a alapú kezelést szignifikánsan hatékonyabbnak véleményezték. A hatékonyság mellett egy szintén nagy beteganyagot vizsgáló amerikai tanulmány a gazdaságossági szempontok szerint vetette össze a két kezelési kombinációt, ebben szintén a pegIFN alfa-2a bizonyult kedvezőbbnek.

Kulcsszavak

hepatitis C, peginterferon alfa-2a, peginterferon alfa-2b, hatékonyság, gazdaságosság

Kapcsolódó anyagok

A Szexuális Rizikó-magatartásra vonatkozó Hiedelmek és Énhatékonyság Kérdőív hazai alkalmazásával szerzett tapasztalatok

A gyógyszerész által menedzselt vagy a gyógyszerész által asszisztált hepatitis C vírus ellenes kezelés a hatékonyabb?

Vízió vagy realitás? Hepatitis C-vírus-mentessé válhat-e Magyarország 2030-ra?

Alemtuzumabterápia, 2017

Aspirációs citológia a daganatok diagnosztikájában

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

A pancreas-vezetéksejtek bikarbonátszekréciójának szerepe akut pancreatitisben

Az akut pancreatitis során fellépő szöveti károsodás elsősorban az acinussejteket érinti, de a ductalis sejtek bikarbonátszekréciójában történő változások fontos szerepet játszhatnak a betegség kialakulásában és lefolyásában.

Tovább


A p95HER2 hasadt receptorfehérjét expresszáló HER2-pozitív emlőrákos betegek lapatinibalapú kezelésének klinikai előnye

A humán epidermalis növekedési faktor recep tor 2 (HER2) fehérje a humán epidermalis növekedési faktor receptorok családjába tartozó transzmembrán makromolekula, amelyen belül egy extracelluláris, „ligandkötő” domént (bár a HER2-nek nincs ismert ligandja, a hasonló receptorok analógiájára mégis jogos az elnevezés), egy rövid transzmembrán régiót és egy intracelluláris tirozinkináz-domént lehet funkcionálisan és didaktikusan elkülöníteni.

Tovább


Egy kiváló szakkönyv

A témában utoljára hasonló átfogó jellegű könyv 1995-ben jelent meg „Gyermekendokrinológia algoritmusokkal” címen, szintén Péter Ferenc professzor szerkesztésében.

Tovább


Hajlott hát nélkül öregedni

Beszélgetés dr. Lakatos Péterrel, a Semmelweis Egyetem I. Sz. Belgyógyászati Klinikájának egyetemi tanárával.

Tovább


A krónikus C-vírus-hepatitis peginterferonkezelése - Peginterferon alfa-2a vagy alfa-2b?