VISSZA

LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2014;24(10-11)


A D-vitamin-ellátottság vizsgálata kórházi kezelést igénylő betegek körében


A D-vitamin-ellátottság vizsgálata kórházi kezelést igénylő betegek körében
Fata Emőke, Ágota Katalin, Horváth Dóra Eszter, Virágh Éva, Kányási Mária, Kovács László, Balogh Dóra, Schaffer Éva, Oláh András, Lőcsei Zoltán, Salamon Antal, Toldy Erzsébet
| |
 
Az utóbbi évek vizsgálatai alapján a megfelelő D-vitamin-ellátottság alapvetően szükséges az immunrendszer optimális működéséhez, a betegségek gyógyulásához is. A D-vitamin-hiány világszerte gyakori. A Dvitamin-ellátottság megítélésére használt marker az összes 25-hidroxi-D-vitamin [t- 25(OH)D], ami függ a specifikus D-vitamin binding protein (DBP) és az aspecifikus (albumin) kötőfehérjék mennyiségétől. A kórházi kezelést igénylő betegekben megváltozik a kötőfehérjék szintje, így nem biztos, hogy a mért t-25(OH)D-szintek meg bízhatóak. Vizsgálatunk célja felmérni a D-vitamin-ellátottságot a kórházunk betegei körében a kötőfehérjék figyelembevételével. BETEGEK ÉS MÓDSZEREK - A vizsgált 401 betegből (átlagéletkoruk: 70±14 év) 68-at az általános belgyógyászaton, 203-at a baleseti sebészeti, 58-at az intenzív betegellátó osztályon, 72-t a dialízisközpontban kezeltek. Kontrollként 127 aktív életvitelű, életkorban és nemben illesztett személy szolgált. A vérmintákból meghatároztuk a t-25(OH)D, a DBP, a parathormon (PTHi), az albumin és a kalcium (Ca) -szinteket. A biológiailag hasznosítható D-vitamint [bio- 25(OH)D], a szabad D-vitamin-indexet, a szabad D-vitamint [free-25(OH)D] és az albuminra korrigált Ca-szinteket számítottuk. EREDMÉNYEK - A kontrollcsoporthoz képest a betegek gyakrabban szenvednek (66% vs. 97%) szuboptimális D-vitaminellátottságban a t-25(OH)D alapján. A súlyos D-vitamin-hiány a kórházi betegek körében közel nyolcszor gyakrabban (6% vs. 47%) fordult elő. A krónikus veseelégtelenség és a malignus betegségek a D-vitamin metabolizmusára szignifikánsan negatívan ható tényezőnek bizonyultak. Szignifikánsan alacsonyabb volt a DBP-, albumin-, t-25(OH)D-, bio-25(OH)D-szint azokban az esetekben, akiket elvesztettünk. KÖVETKEZTETÉSEK - Az esetek többségében a t-25(OH)D-szintek hasonlóan ítélik meg a D-vitamin-ellátottságot, mint a számított 25(OH)D-frakciók, kivéve a belgyógyászati és az intenzív ellátásra szoruló betegeket. A t-25(OH)D-, a bio-25(OH)D-, a DBP- és az albuminszintek a betegség kimenetelében jó prognosztikai markernek ígérkeznek.

Kulcsszavak

D-vitamin-ellátottság, kötőfehérjék, kórházi ellátást igénylő betegek

Kapcsolódó anyagok

A D-vitamin-ellátottság vizsgálata kórházi kezelést igénylő betegek körében

A D-vitamin-ellátottság vizsgálata kórházi kezelést igénylő betegek körében

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

Pszichomanteum - Ókori séta a tudattalanunkba és vissza

A halál misztériuma mindig is foglalkoztatta az emberiséget. Az individuális tudattal rendelkező ember ősi, szinte lázas vágya a megközelíthetetlen titokba burkolózó tudás megszerzése: van-e a létezésnek valamilyen formája a halál után? Ezzel egyrészt létünk értelmet kap, másrészt elhunyt szeretteink miatti gyászunkban is vigaszt találhatunk.

Tovább


PÁLYÁZATI FELHÍVÁS LAM-ADHERENCIA AKADÉMIA

A cardiovascularis betegségek a fejlett országokban a vezetõ halálokokat jelentik. A primer és a szekunder prevenció egyik legfontosabb feladata az olyan kockázati tényezõk, mint a magas vérnyomás és az emelkedett koleszterinszint kezelése. Jól ismert, hogy a statinterápia hosszú, akár évtizedeken át tartó gyógyszerszedést jelent. Ezért fontos a hatásos, biztonságos és betegeink számára legmegfelelõbb tolerálhatósági profilú szer kiválasztása. A döntésben számos nagy nemzetközi, véletlen besorolásos, kontrollcsoportos vizsgálat eredménye is segítheti az orvost.

Tovább


Képek az aranykorból

Az európai kultúra egyik virágkorát, a 17. századi holland művészet időszakát mutatja be a Szépművészeti Múzeumban október 31-től látható Rembrandt és a holland arany évszázad festészete című nagyszabású kiállítás.

Tovább


Tartós életminőség-javítás fulvesztranttal

Afulvesztrantterápiát hormonreceptorpozitív, előrehaladott emlődaganatban alkalmazhatjuk antiösztrogén-terápiát követő progresszió esetén. A CONFIRM vizsgálat publikálása óta (2009) a telítő dózist követően havonta 500 mg hatóanyag beadása javasolt, mely a korábban alkalmazott 250 mg-hoz képest szignifikánsan növeli a progressziómentes (PFS) és a teljes túlélést (OS).

Tovább


A D-vitamin-ellátottság vizsgálata kórházi kezelést igénylő betegek körében