hirdetés

 VISSZA

LAM (Lege Artis Medicinæ) - 2009;19(12)


A D-dimer-szint meghatározásának jelentősége a klinikai gyakorlatban


A D-dimer-szint meghatározásának jelentősége a klinikai gyakorlatban
Pinczés István, Speer Gábor
| |
 
A D-dimer plazmaszintje számos kóros körülmény során is megemelkedhet, amit diagnosztikai és prognosztikai célból egyaránt felhasználhatunk. Talán a kiterjedt komorbiditás miatt az életkorral együtt is megnő a koncentrációja. Munkánkban egyrészt a már jól ismert vénás thromboemboliás betegségekben mutatjuk be diagnosztikai szerepét. Ezenkívül és hangsúlyozottabban a D-dimer-meghatározásnak jelentőségére egyéb, kevésbé ismert, de igen jelentős irodalmi eredményeket felmutató (cardiovascularis, daganatos és gyulladásos) eseményekben is felhívjuk a figyelmet. Úgy tűnik, ezekben az állapotokban - megfelelő klinikai feltételek mellett - nemcsak diagnosztikai, de prognosztikai szerepe is lehet. További célunk volt több, helytelen klinikai gyakorlat visszaszorítása is. A D-dimer-koncentráció mérésének elmulasztása („Nehogy pozitív legyen!”) a diagnosztikai tévedés lehetőségét rejti magában. Ezzel ellentétben, a D-dimer-szint klinikai értékelés nélküli, minden esetben elvégzett meghatározása („Megnyugszunk, ha negatív.”) a nem várt pozitivitás esetén diagnosztikai zavart kelt, és sok esetben további felesleges vizsgálatokat vonhat maga után (leggyakrabban a hibás interpretáció miatt).

Kulcsszavak

D-dimer, thrombosis, embolia, diagnózis, prognózis

Kapcsolódó anyagok

A terápiarezisztens hypertonia prevalenciája

A gyógyszerészeket is fel kell készíteni egyes betegségek diagnosztikájára

A szegedi Nephrologia-Hypertonia Centrum 10 éves vesebiopsziás anyagának áttekintése

Az antikoagulánsok hatékonysága és biztonságossága vénás thromboemboliában és malignus betegségben szenvedő betegek körében - hálózati metaanalízis

A direkt orális antikoagulánsok szerepe a malignus betegség talaján kialakuló vénás thromboembolia kezelésében

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

B-CONVINCED

A szívelégtelenség diagnosztikáját és kezelését illetően az Európai Kardiológusok Társasága (ESC) és a két nagy amerikai kardiológusszövetség - American College of Cardiology (ACC), American Heart Association (AHA) - által kiadott módszertani ajánlás (1, 2) az iránymutató, amelyet a magyar Kardiológiai Szakmai Kollégium is felhasznált, amikor a hazai adatok figyelembevételével fogalmazta meg saját irányelveit (3).

Tovább


E havi játékunk - Téridő

Egy kis számtan, némi matematika, kellően kiérlelt logika, valamint gyakorlati érzék szükséges a feladványaink megfejtéséhez.

Tovább


Együtt élni a Parkinson-kórral

Csaknem 200 éve, hogy James Parkinson leírta a betegséget. Azóta rengeteg ismeret halmozódott fel a kórfolyamat különböző aspektusairól, ami magával hozta a kezelési stratégiák fejlődését is, és ennek nyomán ma már reálisnak mondható az igény a célok és lehetőségek egyénre szabott, árnyaltabb összehangolására.

Tovább


Terápiarezisztens hypertonia: differenciáldiagnózis és kezelés

A rezisztens hypertonia klinikai jelentősége nemcsak gyakoriságában rejlik, hanem abban is, hogy prognózisa rossz. A célszervkárosodások gyakorisága, 50-100%-kal nagyobb a jól beállított betegekhez képest.

Tovább


A D-dimer-szint meghatározásának jelentősége a klinikai gyakorlatban