hirdetés

 VISSZA

Ideggyógyászati Szemle - 2008;61(5-6)


Intracerebralis steal jelenség acetazolamidterhelés alatt


Intracerebralis steal jelenség acetazolamidterhelés alatt
Vastagh Ildikó, Pozsár Melinda, Folyovich András, Debreczeni Róbert, Pálvölgyi László, Bereczki Dániel, Szirmai Imre
| | |
 
Az arteria carotis interna súlyos fokú szűkülete vagy elzáródása tünetmentesen is kialakulhat. Ezt a Willis-kör kollaterális rendszere és/vagy az agyi vérkeringés szabályozómechanizmusai teszik lehetővé. Az agyi arteriolák tágulékonysága a vasomotor-reaktivitással jellemezhető. Három beteget mutatunk be, akik esetében mindkét oldalon az arteria carotis interna különböző mértékű súlyos szűkülete, vagy az egyik oldalon szűkület, az ellenkező oldalon elzáródás alakult ki. A véráramlás sebességét transcranialis Dopplerrel mértük 20 percen át mindkét arteria cerebri mediában nyugalomban, és 1 g acetazolamid adása után. Az artériás vérnyomást tonometriás módszerrel, a kilégzett levegő szén-dioxid-tartalmát kapnométerrel határoztuk meg. Nyugalmi állapotban mindhárom esetben (két esetben angiográfiával igazoltan) az arteria communicans anterior, az arteria communicans posterior és az arteria ophthalmica biztosított kollaterális keringést a súlyosabban érintett arteria carotis interna oldala felé. Acetazolamid adását követően ezen az oldalon mindhárom beteg esetében csökkent a véráramlási sebesség az arteria cerebri mediában, míg az ellenoldalon növekedett. Feltételezzük, hogy a súlyosabban érintett arteria carotis interna oldalán már kimerült a vasomotor-reaktivitás, az arteriolák nem voltak képesek további dilatációra, és a nyitott kollaterálisokon a megtartott rezervkapacitású oldal felé rendeződhetett át a véráramlás. A súlyosabban érintett arteria carotis interna oldalán az arteria cerebri mediában mért véráramlási sebesség csökkenése ezt az intracerebralis stealt jelezhette.

Kulcsszavak

acetazolamid, Willis-kör, kollaterálisok, steal jelenség

Kapcsolódó anyagok

Intracerebralis steal jelenség acetazolamidterhelés alatt

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

A natalizumab alkalmazása sclerosis multiplexben

Anatalizumab szelektív adhéziós molekula (SAM) inhibitor, humanizált, α-4 integrinhez kötődő monoklonális antitest. α-4-integrin-antagonista, amely csökkenti annak immunogenitását és növeli a molekula fél életidejét.

Tovább


A Schaffer Károly-díj átadása, 2008

Adr. Schaffer Károly ideg- és elmegyógyász professzor emlékének megőrzésére 2006-ban létrehozott alapítvány célja a fiatal, tehetséges neurológus és pszichiáter szakorvosok szakmai továbbfejlődésének elősegítése. Az erkölcsi és anyagi elismerés hozzájárul ahhoz, hogy tovább erősítse szakmai motivációjukat, és a megszerzett tudásukat Magyarországon kamatoztassák. Az alapítók dr. Schaffer Károly leszármazottai, unokája: dr. Bogsch Attila és dédunokája: Bogsch Erik.

Tovább


Neuronális protoonkogén-expresszió a patkányhippocampus szinaptikus mechanizmusainak farmakológiai értékelésében (angol nyelven)

Neuronal proto-oncogenes represent genetic elements that mediate both short- and long term changes in neuronal function. They are expressed in neural tissues and are subject to acute and longterm changes in expression and activity during signaling and cellular differentiation.

Tovább


Az aszimmetrikus dimetil-arginin (ADMA) mint kapocs az inzulinrezisztencia és az atherosclerosis között

Idősödő társadalmunkban egyre növekszik az atherosclerosisnak és az inzulinrezisztenciának, valamint ezek szövődményeinek a jelentősége. A két jelenséget részleteiben vizsgálva látható, hogy kockázati tényezőik egymással jelentős mértékben átfednek, a két betegség evolúciójában szerepet játszó patomechanizmusok pedig több ponton találkoznak. Az egyik ilyen jelentős csomópontot az endothelium által termelt nitrogén-monoxid (NO) képezi.

Tovább