VISSZA

Ideggyógyászati Szemle - 2016;69(3-4)


Transcranialis mágneses stimuláció terápiás alkalmazása major depresszióban


Transcranialis mágneses stimuláció terápiás alkalmazása major depresszióban
Németh, Viola Luca; Csifcsák, Gábor; Kincses, Zsigmond Tamás; Janka, Zoltán; Must, Anita
| |
 
A repetitív transcranialis mágneses stimuláció (rTMS) anti-depresszív hatását közel húsz éve kezdték el tanulmányozni. Azóta számos kutatást publikáltak annak érdekében, hogy pontosan és megbízhatóan meghatározzák a pozitív terápiás válaszhoz tartozó paramétereket, a szakirodalom azonban nagy heterogenitást mutat. Áttekintésünk célja az rTMS-kezelés sikerességéhez hozzájáruló tényezôk összefoglalása major depresszióban. A bal dorsolateralis prefrontális cortex (DLPFC) területét 3–6 hétig magas frekvencián ingerelve az antidepresszí­vumokhoz hasonló mértékû hangulatjavulás idézhetô elô a betegek 35–40%-ánál. Az rTMS-ben részesülô terápia-rezisztens betegek átlagosan három hónapos remissziót érnek el. Jobb oldali DLPFC alacsony frekvenciájú stimu-lálása hasonlóan eredményes, de kevésbé kutatott. Az ingerlés helyének pontos azonosításán kívül a kezelés kimenetele függ az ingerlés intenzitásától, valamint az ülések és az impulzusok számától. Az rTMS biztonságossága és jól tolerálhatósága miatt megoldást nyújthat a terá-piarezisztens betegek számára, ezenkívül farmakoterápia alatt álló depressziós betegek esetében növelheti az anti-depresszívumok hangulatjavító hatását a gyógyszerekkel párhuzamosan alkalmazva. Mindezek hozzájárultak ahhoz, hogy az amerikai gyógy-szer- és élelmiszerhatóság (FDA) 2008-ban engedélyezte az rTMS-t terápiarezisztens depresszió gyógyítására. Hazánkban az rTMS egyelôre elsôsorban a kutatás területén számít ígéretes eszköznek, de ennek kapcsán többek között a major depresszióban szenvedô betegek egyre inkább élvezhetik a módszer jótékony hatását.

Kulcsszavak

major depresszió, repetitív transcranialis mágneses stimuláció, terápiás kezelés kimenetele

Kapcsolódó anyagok

Transcranialis mágneses stimuláció terápiás alkalmazása major depresszióban

Rihmer Zoltán
Vortioxetin: új, többes hatásmechanizmusú antidepresszívum


Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

A pitvarfibrilláló betegek antikoaguláns kezelésének jelentôsége a stroke megelôzésében – a nemzetközi adatok és az újabb terápiás lehetôségek áttekintése

Az ischaemiás stroke leggyakoribb cardiogen oka a pitvarfibrilláció, mely ötszörösére emeli a stroke kialakulásának kockázatát és kétszeresére emeli a halálozási arányt. A pitvarfibrilláció elôfordulása nemzetközi adatok alapján körülbelül 2%, azonban az életkor elôrehaladásával gyakorisága nô. A nonvalvularis pitvarfibrilláció okozta stroke prevenciójában, az orális antikoagulálás szükségességének eldöntésében nagy szerepe van a stroke-rizikó becslésének.

Tovább


Egy rövid evészavar-kérdôív (SCOFF) magyar adaptációja

Célkitûzés – Az evészavarok fontossága egyre növekszik, ezért a kockázatnak kitett személyek gyors és pontos szûrésének nagy gyakorlati jelentôsége van. A SCOFF kérdôív ezt a kockázatot, illetve az egyén evészavar-érintettségét hivatott felmérni öt eldöntendô kérdés segítségével. Vizsgálatunk célja a teszt magyar verziójának validálása volt.

Tovább


Elektrofiziológiai eltérések ALS-betegeknél 1 hz-es RTMS után. Elôzetes felmérés

A motoneuron-betegségek rossz prognózisú, hatékony kezelés nélküli, leépüléssel járó kórképek. A repetitív transcra-nialis mágneses ingerlés átmeneti funkcionális javulást eredményezhet. Célkitûzés – A funkcionális javulás mértékét szerettük volna felmérni elektrofiziológiai és klinikai tesztek által.

Tovább


Koponyacsont-laesiók komputertomográfiás vizsgálata és paleoradiológiai aspektusai

Célkitûzés – A Kaposvári Egyetem Diagnosztikai és Onkoradiológiai Intézetben zajló multidiszciplináris, paleoradiológiai kutatások lehetséges neurológiai vonatkozású vizsgálatainak – a vizsgálati metodikától a 3D nyomtatásig – bemutatása abból a célból, hogy a szerzôk felhívják a figyelmet néhány patológiai állapot történeti hátterére és klinikai aspektusára.

Tovább