VISSZA

Ideggyógyászati Szemle - 2007;60(5-6)


Fehérállományi jelzavar előfordulása migrénben


Fehérállományi jelzavar előfordulása migrénben
Tóth Marianna, Kundra Olga, Kulin Árpád
| | |
 
Bevezetés - Fejfájós betegek kivizsgálása során olykor a fejfájással tisztázatlan oki viszonyban lévő eltérések láthatók, így migrénesek MR-képein apró, subcorticalis, fehérállományi jelzavarok (white matter abnormalities, WMA) mutatkozhatnak. A WMA migrénben gyakoribb előfordulását az irodalomban is felvetik. Betegek és módszer - A szerzők a fejfájás-ambulancián 15 hónap alatt első ízben megjelent, 55 évesnél fiatalabb migrénes betegek agyi MR-vizsgálatát végezték el, és kontrollcsoporttal hasonlították össze. Eredmények - A vizsgált 78, magas vérnyomásban, cukorbetegségben, arterioscleroticus szívbetegségben, autoimmun vagy demyelinisatiós betegségben nem szenvedõ beteg esetében a WMA gyakoriságát 10,3%-nak találták (nyolc eset). A kontrollcsoportban (32, 55 évesnél fiatalabb, a felsorolt betegségekben, migrénben vagy egyéb központi idegrendszeri kórképben nem szenvedő vizsgálati alanyok) a WMA 3,1%-ban fordult elő (egy eset). Mind a fiatalabb (40 évesnél fiatalabb), mind az idősebb (41-55 éves) korosztályban észleltek fehérállományi jelzavart az életkortól függetlenül. A WMA-t mutató betegek kis száma miatt a klinikummal történő további részletes összehasonlításra az anyag nem volt alkalmas, de megfigyelték, hogy valamennyi fehérállományi jelzavarral jellemzett beteg változó ideje fennálló, aura nélküli migrénben szenvedett többnyire legalább havi egy rohammal, egyikük sem dohányzott, többségük nem szedett orális fogamzásgátló készítményt és csak néhányan használtak ergotamin- vagy triptánszármazékot. Következtetés - Eredményeik a fehérállományi jelzavar és a migrén összefüggését látszanak megerősíteni. A WMA és a későbbi stroke kockázatának kérdése nem tisztázott, ismertek a néma infarktusok előfordulási gyakoriságát elemző tanulmányok is, de az ok-okozati összefüggés megválaszolásában csak tartós prospektív vizsgálat segíthet.

Kulcsszavak

migrén, MR, fehérállományi jelzavar, WMA, infarktus

Kapcsolódó anyagok

A HaNDL szindróma - fejfájás neurológiai hiánytünetekkel és a cerebrospinalis folyadék lymphocytosisával - kezelése

Szorongás, depresszió és a házastársi kapcsolat minősége migrénbetegek körében

A balkamra-hypertrophia megítélése

Közepes (HFmrEF) és megtartott ejekciós frakciójú szívelégtelenség (HFpEF)

Fiziológiai műtermékek jelentősége az idegsebészeti műtétek előtt végzett funkcionális MR-vizsgálatokban

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

Késõi ellenoldali epileptogenesis temporalis lebeny epilepszia miatt inkomplett műtéttel kezelt, 18 évig követett beteg esetében

A közlemény célja a késõi contralateralis epileptogenesis jelenségének bemutatása temporalis epilepsziában egy betegünk ismertetésén keresztül, akinek a kórlefolyása során az elektroklinikai tünetek erre utalóan változtak meg.

Tovább


A schizencephalia fogalmi megközelítése

Tisztelt Szerkesztőség! Az Ideggyógyászati Szemle legutóbbi számában megjelent közleménnyel kapcsolatban [Leel-Őssy Lóránt, Szűcs Iván, Almási Kálmán. A case of schizencephaly with polymicrogyria. Ideggyogy Sz 2007;60(1-2):56-60.] egyrészt szeretnék gratulálni az érdekes differenciáldiagnosztikai problémákat felvető közleményhez, másrészt a schizencephalia fogalmi megközelítéséről szeretnék röviden szólni.

Tovább


Progresszív multifokális leukoencephalopathia

A progresszív multifokális leukoencephalopathia ritka betegség, amelyet egy opportunista kórokozó, a JC-vírus reaktiválódása idéz elő szinte minden esetben immunhiányos állapotokban. A betegség a központi idegrendszer multifokális demyelinisatiójával jár, és rövid időn belül halálhoz vezet.

Tovább