VISSZA

Hypertonia és nephrologia - 2017;21(5)


ACE-gátlók vagy ARB-k? Mi a független összehasonlító elemzések eredménye szívelégtelenségben nem szenvedő betegek esetében?


Benczúr Béla
| |
 
Mind az ACE-gátlók, mind az ARB-k hatékony, bevált gyógyszerei a szív-ér rendszeri betegségeknek, illetve a hypertoniának. A két gyógyszercsoport egymással szembeni hatékonysága/biztonságossága régóta vita tárgyát képezi. Egy nagy metaanalízis szerzői összehasonlították az ACE-gátlók és az ARB-k hatékonyságát és biztonságosságát szívelégtelenségben nem szenvedő betegekben, 106 randomizált tanulmány 254 301 betege alapján. A metaanalízisbe placebokontrollált, aktív kontrollos, illetve az ACE-gátlókat az ARB-kkel direkt módon összehasonlító tanulmányok is bekerültek. A placebokontrollos tanulmányok alapján az ACE-gátlók csökkentik az összmortalitást, a cardiovascularis halálozást és a nem halálos infarktusok számát, szemben az ARB-kkel. Úgy tűnhet, az ACE-gátlók tehát hatékonyabbak. Ez azonban csak a 2000 előtt befejezett klinikai vizsgálatokra igaz. A 2000 utáni tanulmányokban már nem volt különbség az ACE-gátlók, illetve az ARB-k okozta kimenetelben, mint ahogyan a két gyógyszercsoportot direkt módon összehasonlító tanulmányokban sem találtak különbséget közöttük. A cikk ennek hátterét vizsgálja és magyarázza el.

Kulcsszavak

metaanalízis, kemény végpont, ACE-gátló, ARB, összhalálozás, cardiovascularis halálozás

Kapcsolódó anyagok

Az extracelluláris mátrix, a kollagének és biomarkereik jelentősége a hypertonia kifejlődésében és előrejelzésében, a legújabb irodalmi adatok tükrében

Szénhidrátfogyasztás és mortalitás

Újból fellángolt az ACEI vagy ARB vita?

Az ATTENTION ARB-vizsgálat részletes eredményei

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

Extra tartalom:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

Fejezetek egy család életéből

Szeptember utolsó napjaiban került megrendezésre a Magyar Hypertonia Társaság XXV. jubileumi kongreszszusa. A tartalmas szakmai programot színesítette az Egis Gyógyszergyár Zrt. szimpóziuma, amelyen prof. dr. Farsang Csaba elnökletével a perindoprilalapú, különféle fix kombinációkat magába foglaló gyógyszercsalád evidenciái, illetve jövőbe mutató újabb tagjai kerültek bemutatásra.

Tovább