hirdetés

 VISSZA

Hypertonia és nephrologia - 2016;20(5)


A hypertonia kezelésének hemodinamikai alapú megközelítése. Az impedancia-kardiográfia lehetséges helye a hypertonia egyénre szabott terápiájában


Simonyi Gábor, Pál Zsuzsa
| |
 
A hypertonia kezelése során fontos a vérnyomáscélértékek elérése. Ennek ellenére a vérnyomáscélértéken lévő betegek aránya lehetne magasabb, mivel a célérték elérésének elmaradása esetén emelkedik a cardiovascularis események kockázata. A magasvérnyomás-betegség kezelésében jelenleg a szisztolés és a diasztolés vérnyomás szolgál iránytűként, ugyanakkor számos hemodinamikai változás áll a vérnyomás-emelkedés hátterében. Hypertoniában gyakori a perctérfogat, a teljes perifériás ellenállás, a verővolumen, az artériás compliance kedvezőtlen irányú változásai. Az impedancia-kardiográfia egy szerűen elvégezhető noninvazív, nagy pontosságú módszer a hemodinamikai paraméterek vizsgálatára. Az impedancia-kardiográfia alkalmazásával lehetőség nyílik a hypertoniában fennálló különböző hemodinamikai eltérések diagnosztizálására, amelyek figyelembevétele segítséget nyújthat a megfelelő antihipertenzív ható - anyag-csoportok megválasztásában. Számos vizsgálatban igazolták, hogy a hemodinamikai alapon megválasztott antihipertenzív terápiával nagyobb arányban érhetők el a vérnyomáscélok, amelyek hosszabb távon csökkenthetik a célszervkárosodások és a szövődmények ki ala ku - lásának esélyét.

Kulcsszavak

hypertonia, impedancia-kardiográfia, vérnyomáscélérték

Kapcsolódó anyagok

Igaz-e a „bölcsek próféciája”, hogy a szisztolés vérnyomás célértéke hamarosan 130 Hgmm-nél kevesebb lesz? - Kommentár a Magyar Hypertonia Társaság 11. szakmai irányelvéhez

Hypertonia és terhesség

Szérumhúgysavszint hypertoniában. Hazai tapasztalatok a Magyar Hypertonia Regiszter 2011., 2013. és 2015. évi adatai alapján - III. rész - A húgysavszint összefüggése a klinikai és laboratóriumi jellemzőkkel

A terápiarezisztens hypertonia prevalenciája

Az orvos-beteg együttműködés növelésének különböző módszerei és hatása a célvérnyomásra a Magyar Hypertonia Regiszter adatai alapján

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Tartalomjegyzék:

 
KIADVÁNY TOVÁBBI CIKKEI

Állami ünnepség Korányi Sándor születésének 150. évfordulóján

Korányi Sándor 1866. június 18-án született, az ünnepséget a Nemzeti Örökség Intézetének rendezésében 2016. június 17-én, pénteken tartottuk sírjánál a Nemzeti Sírkertben. Az ünnepség fényét emelte, hogy Korányi Sándor élő leszármazottai is megjelentek: dr. Korányi László professzor, felesége, lánya és négy unokája. Jelen volt a VIII. kerületi alpolgármester is. Dr. Radó János professzor a Magyar Nephrologiai Társaságot és a Nephrológiai Történeti Bizottságot, dr. Pollner Kálmán osztályvezető főorvos és dr. Haris Ágnes főorvos a Magyar Nephrologiai Társaságot és a Szent Margit Kórházat, dr. Rosivall László professzor a Magyar Nephrologiai Társaságot és a Magyar Vesealapítványt képviselte. Az eseményt rengetegen tisztelték meg jelenlétükkel, az egész sírhelyet ellepték a megemlékezők koszorúi.

Tovább


A nagy zsírblöff

Az 1950-es évekre az Amerikai Egyesült Államokban nyilvánvalóvá vált, hogy a coronariabetegség okozta egyre növekvő mortalitás, legalábbis részben, étrendi tényezőkkel is kapcsolatos lehet. Egyre több kutatás célja volt az egyes étrendi tényezők és a koszorúér-betegség kockázata közötti összefüggések tisztázása.

Tovább


A lercanidipin helye a hypertonia kezelésében

A lercanidipin egy harmadik generációs kalciumantagonista, antihipertenzív hatékonysága mind monoterápiában, mind kombinációban bizonyított. Az első és második generációs dihidropiridin (DHP) típusú kalciumcsatornagátlókkal szemben legfőbb előnye, hogy mellékhatás viszonylag ritkán jelentkezik, különösen fontos ebből a szempontból a jóval ritkábban jelentkező lábfej- és bokaoedema. Klinikai és állatkísérletes adatok bizonyítják vesevédő hatását, de ezt a hatást a jövőben prospektív randomizált kettős vak vizsgálatoknak is alá kell támasztaniuk. Nagyon hasznos diabeteshez, obesitashoz társult hypertoniában, metabolikus „semlegessége” miatt. A hypertonia kezelésének kulcsa a magas szintű perzisztencia, ebből a szempontból a lercanidipin egy igen fontos lépcsőt és előrelépést jelent.

Tovább