TARTALOM

 VISSZA

 


Magasabb HbA1c - a diabétesz és a kardiovaszkuláris betegségek előfutára?



Magasabb HbA1c -  a diabétesz és a kardiovaszkuláris betegségek előfutára?

| |
 

Az ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities, 1990-92) vizsgálat mintáit és adatait felhasználva amerikai kutatók 11 ezer fehér, illetve fekete résztvevő vérmintáját elemezve összehasonlították az éhomi vércukorértékek és a HbA1c-értékek prognosztizáló voltát a diabétesz és a kardiovaszkuláris megbetegedések kialakulása szempontjából.

Az eredmények azt mutatták, hogy a HbA1c-érték összefügg az újonnan diagnosztizált cukorbetegség és kardiovaszkuláris események kockázatával: 5,0% alatti érték esetén a cukorbetegség rizikója 0,59, a kardiovaszkuláris betegségeké 0,96 volt; 5,0 és 5,5% közötti értékek esetén mindkét típusú betegség kockázata 1,0; 5,5 és 6,0% közötti értékek esetén a cukorbetegség kockázata 1,86, a kardiovaszkuláris betegségeké 1,23; 6,0 és 6,5% közötti értékek esetén 4,48, illetve 1,78; 6,5% feletti érték esetén pedig 16,47, illetve 1,95 volt.

A cikk konklúziója szerint a HbA1c értéke a cukorbetegség kockázatának megállapítása szempontjából az éhomi vércukorértékkel azonos pontosságú, de a kardiovaszkuláris megbetegedésekkel, illetve más halálokokkal annál szorosabb összefüggést mutat. A szerzők ezért a HbA1c alkalmazását javasolják a cukorbetegség diagnosztikájában.


Forrás:

Szemlézte: elitmed.hu, Dr. Kis János Tibor

Forrás: New England Journal of Medicine Vol. 362, No. 9 (03/04/10)


Kapcsolódó anyagok

Fekete mágia, avagy a halott anya feltámasztása

„ Ilyen hely nincs még egy a világon” - Tárgyak élete az MTA Művészeti Gyűjteményében

Ha értjük a terápiát, könnyebb a lelki teher

Hatékony orvos-beteg kapcsolat a betegszervezetek közreműködésével

Az osztály, ahol beteg, orvos, szakdolgozó is figyelemre számíthat

Hozzászólások:

1.,   Kis János Tibor mondta   2010. Június 06., Vasárnap 20:36:42
Kedves kollégák! A HbA1c sajnos nem kérhető, ha a beteg nem cukorbeteg !!! Sajnos Magyarországon prognosztikai, illetve diagnosztikai célra ezért sajnos nem használható. Ha jó tudom az MDT vezetősége megpróbálja elérni az OEP-nél az ellenkezőjét. Az is elgondolkodtató, hogy p.o. kezelt betegeknél a HbA1c csak félévente kérhető. Tehát ha elindítom a metformint, és balga módon, a diagnózis pillanata után kértem egy HbA1c-t és a metformin nem elég a korrekt glikaemiás kontrollhoz, akkor vagy melléadok egy sulfanilureát, vagy várnom kell 6 hónapig, amíg persze a szövődményeket hizlalom, és csak ezután indíthatok glitazont, gliptint, vagy exenatidot, vagy liraglutidot.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Extra tartalom:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

Mivel érdemes kezdeni a vérnyomáscsökkentő terápiát?

Egy 5 millió beteg adatain alapuló – The Lancet-ben megjelent - elemzés azt mutatta ki, hogy az ACE-gátlóval indított antihipertenzív kezelés kevésbé hatékony, és több mellékhatást eredményez, mint a thiazid diuretikumokkal kezdett vérnyomáscsökkentés.

Tovább


Magas vérnyomás a vesebetegek körében

Ambrus Csabát Szent Imre Egyetemi Oktatókórház, Nephrologia-Hypertonia Profil és Aktív Geriátriai Részlegének vezetőjét a magas vérnyomás és a vesebetegség kapcsolatáról és kezeléséről kérdeztük. A táplálkozás, a sóbevitel mellett az ACE-gátlók, statinok, kalciumcsatorna-blokkolók szerepéről.

Tovább


Spanyol real world-vizsgálat pitvarfibrilláló betegeknél

Tudjuk, hogy a direkt orális antikoagulánsok hasonló vagy jobb védelmet nyújtanak a pitvarfibrilláló betegeknél, mint a warfarin, és sok vonatkozásban biztonságosabbak. Ám eddig nem rendelkeztünk adatokkal arról, hogy esetükben a hazánkban széles körben használt K-vitamin-antagonista (KVA) acenocumarol mennyire hatásos és biztonságos a DOAC-terápiákhoz képest. E kérdésre ad választ egy spanyol real world-vizsgálat.

Tovább


Az apixaban és a rivaroxaban összehasonlítása a rekurráló vénás tromboembolizáció és a vérzéses események vonatkozásában VTE-ben szenvedő betegeknél

Jelenleg nem ismert, hogy az apixaban és a rivaroxaban között van-e különbség a vénás tromboembolizáció (VTE) ismétlődésének és a súlyos vérzések kialakulásának kockázatát illetően. A szemlézett vizsgálatban az apixaban és a rivaroxaban hatékonyságát és biztonságosságát a kiújuló VTE és a súlyos vérzéses események szempontjából hasonlították össze VTE-ben szenvedő betegek körében. Az eredmények arra utalnak, hogy a kiújuló VTE és a súlyos vérzéses események kialakulásának megelőzésében az apixaban a hatékonyabb szer.

Tovább


Magasabb HbA1c - a diabétesz és a kardiovaszkuláris betegségek előfutára?