Tudjuk, hogy az ADHD-ban szenvedő felnőttek és nagyobb gyermekek agyában a striatumban és a kisagyban volumencsökkenés mutatható ki, emellett elvékonyodott az agykéreg a prefrontális, parietalis és temporalis régiókban. Specifikusan az iskolás gyermekekre jellemző a diffúzió tenzoros képalkotással (DTI) a frontális régióban, a kisagyban és a corpus callosumban a fehérállomány integritásának felbomlása. Ez a módszer a fehérállományban méri a mielinizációt és a rostok szervezettségét. A rendellenességek azokra a specifikus neuronkörökre jellemzőek, amelyek a figyelmet és a végrehajtó funkciókat kontrollálják.
A szerzők most mágnesesrezonancia-vizsgálattal (MRI) és DTI-vel mérték fel az agy morfológiáját 96 kínai származású, hatéves fiú esetében Szingapúrban. A vizsgált gyermekek közül 29 mutatta ADHD tüneteit a Conners' Parent Rating Scale szerint (21 hiperaktív/impulzív, 8 figyelemhiányos), az ilyen tüneteket nem mutató 67 gyermek alkotta a kontrollcsoportot.
A figyelemhiányra kapott viszonylag magas pontszám, különösen a hiperaktivitás/impulzivitás szignifikáns összefüggésben állt az agykéreg vastagságának a csökkenésével a temporalis és a parietalis területeken. A figyelemhiány és a hiperaktivitás/impulzivitás is összefüggésben állt a fehérállomány csökkenésével a posterior és a colossalis pályákon, de nem változott a kéreg alatti struktúrák alakja és térfogata. Az IQ szerinti korrekció nem befolyásolta az eredményeket.
Ebben a vizsgálatban hasonló morfológiai elváltozásokat láttak az ADHD tüneteit mutató hatéves fiúk agyában, mint korábban az ADHD-s felnőttek és idősebb gyermekek esetében. A szerzők következtetései szerint a specifikus neurális körök (és nem általában a neuron-összeköttetések) rendellenességei összefüggésben állnak a hiperaktivitással/impulzivitással és a figyelemhiánnyal. Az ADHD-ra jellemző magatartás és azok agyi anatómiai korrelátumai viszonylag fiatal gyermekek esetében már kimutathatók, és a korábbi vizsgálatok eredményei szerint ezek megmaradnak az idősebb gyermekek esetében és felnőtt korban is.

Journal Watch Pediatrics and Adolescent Medicine May 23, 2012
Qiu A et al. Inattention and hyperactivity predict alterations in specific neural circuits among 6-year-old boys. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2012 Apr 23; [e-pub ahead of print]. (http://dx.doi.org/10.1016/j.jaac.2012.02.017)

Szemlézte: dr. Lipták Judit
2012. június 18.

Kulcsszavak

ADHD, DTI, morfológiai eltérések

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.

 

A DMT és a hypoxia

Frecska Edét az N,N-dimetil-triptamin (DMT) szomatogén felfogásáról kérdeztük. Kevéssé ismert az endogén hallucinogénnek tartott molekula funkciója az emberi szervezetben. A sigma-1-receptor egyik természetes liganduma, univerzális sejtvédő lehet a központi idegrendszerben. Frecska hipotézise szerint a DMT a hypoxia elleni védelemben és számos más élettani funkcióban is kulcsszerepet játszhat.

Tovább

ADHD kezelése gyógyszerek nélkül: meta-analízis

A gyógyszeres terápia kiegészítésként alkalmazott szabad zsírsavak pozitív hatását találták egy egyszeresen vak vizsgálat során.

Tovább

Költségcsökkentő ajánlások a neurológiai ellátásban

Az American Academy of Neurology bizonyítékokon alapuló irányelveket készített a szakemberek és a betegek számára a költségek csökkentése céljából.

Tovább

A lacunaris stroke és a kettős thrombocytagátló kezelés

Az SPS3 vizsgálatban az acetilszalicilsav kiegészítése clopidogrellel növelte a vérzést és a halálozást a nélkül, hogy többlet előnyt hozott volna.

Tovább