Az egynapos ellátás igénybevételében és finanszírozásában egyaránt nagy kistérségi egyenlőtlenségek mutathatók ki Magyarországon - ez derült ki az EgészségMonitornak az Egészségbiztosítási Felügyelet felkérésére készített legfrissebb tanulmányából. Igazolták, hogy az egyenlőtlenségek nem magyarázhatók a lakosság ellátási szükségletének kistérségi eltéréseivel. Ennek alapján, ha a többletköltséget okozó tényezők kiküszöbölésével csökkentenék a finanszírozás egyenlőtlenségeit, újabb erőforrások bevonása nélkül is javulna az egészségügy hatékonysága. Ez nemcsak a társadalmi igazságosságot, hanem a társadalmi kiadásokkal való takarékosságot is szolgálná. Ehhez a szükségletet figyelembe véve elemezni kellene az ellátások igénybevételét, a kapacitások földrajzi eloszlását és az azokhoz való hozzáférést. Az elemzés szerint az egynapos ellátásokat igénybevevő betegek aránya 2007-ben a Mórahalomi kistérségben volt legnagyobb (1000 lakosonként 27), ami 9-szerese volt a legkisebb, Sopron-Fertőrákosi arányhoz képest (1000 lakosonként 3). De nemcsak az ellátott betegek aránya különbözik erősen kistérségenként, hanem az egy betegre jutó költségek is jelentősen eltérnek az ország különböző vidékein. Az egynapos ellátás egy betegre jutó finanszírozása például az Ózdi kistérségben 8-szor meghaladta a Kecskemétit. De amikor statisztikai módszerekkel kiküszöbölték a kistérségek lakosságának életkori, nemi összetételében valamint halandóságában és egészségében tapasztalt különbségeit, a 8-szoros egyenlőtlenség továbbra is fennmaradt, vagyis az egyenlőtlenségek egy részét nem a lakosság ellátási szükségleteinek különbözősége okozta. A finanszírozási egyenlőtlenségek betegcsoportonként eltérőek voltak: a daganatos betegek egynapos ellátásában a legkisebb és a legnagyobb átlagos kistérségi költség aránya másfélszeres volt, míg a keringési betegeknél ez az arány elérte a hétszerest is. Az egyenlőtlenséget jól jelzi, hogy ez utóbbi betegcsoportban a lakosság felére jutott a kifizetések 65%-a, míg a másik felére csupán a 35%-a. Míg finanszírozás kistérségi eltérései a daganatos betegeknél inkább a lakóhelyi környezet szociális és gazdasági jellegzetességeivel, addig a keringési betegeknél a kistérségi egészségügyi szolgáltatások elérhetőségével mutatott összefüggést. Az aktív fekvőbeteg-ellátásban az egynapos ellátásokhoz hasonló összefüggéseket, de jóval kisebb mértékű egyenlőtlenségeket lehetett kimutatni. A kutatás további eredményeiről a csatolt mellékletben, vagy a www.egeszsegmonitor.hu oldalon olvashat. Forrás: Egészségmonitor Publikációk