A tavaly év végi egészségügyi tárgyú törvény- és rendeletmódosítások köre idén január egytől számos, a szakma által is igényelt intézkedést juttatott célba, amelyek többlet tvk-t és külön keretet biztosítottak egyes súlyos, életveszélyes kezelések esetén, illetve mentesítették a terápiákat a volumenkorlát alól. Emelkedhettek a sürgősségi fixdíjak, és 2,4 milliárd forint többlet jut kódkarbantartásra és a speciális finanszírozású kezelésekre. Az alapellátás tíz milliárd forintos többletre számíthat idén, az összeg elosztásáról azonban csak később döntenek.

A fekvőbeteg ellátás tehermentesítése érdekében kerültek visszaállításra idén január 1-től a degressziós sávok a 2012-es évnek megfelelően a járóbeteg-ellátásban. A döntést első sorban az indokolta, hogy az ambuláns ellátás fajlagos költségei a szolgáltató számára alacsonyabbak. A degresszió túllépés fedezetére 1,6 milliárd forint áll rendelkezésre 2014-ben.

A végállapotú stádiumok elkerülésének érdekében tvk-mentessé tették a vérzéses agyi aneurizmák invazív ellátásának körét. Ugyancsak mentesült a volumenkorlát alól az évente 200-300, súlyos testfelszíni égés (és fagyás) miatt kórházba kerülő beteg gyógyítása. Többeket érint a vérpótlást igénylő, súlyos gyomor- bél- és nyelőcsővérzés, őket szintén korlátozás nélkül láthatják el a jövőben az intézmények. Pozitív változást hozott az új év a koraszülött ellátásban is. A perinatális intenzív centrumokban (PIC) kezelt, 1500 gramm súly alatti csecsemők ellátását sem szorítja a tvk a jövőben. Mentesülnek az eddigi korlátozások alól a szív transzplantációkat megelőző kivizsgálások is.

A kórházak eddig házon belüli átcsoportosításokkal igyekeztek megoldani a súlyos betegek ellátását, ez első sorban ott jelentett problémát, ahonnan már nem tudták „továbbpasszolni” a pácienst. A progresszivitási szintek meghatározásának, tvk-t érintő mostani intézkedéscsomagnak, a források átcsoportosításának köszönhetően – hiszen az ellátásokra szánt büdzsé gyakorlatilag nem bővült – a szakállamtitkárság szerint újabb lépés történt a feladatarányos finanszírozás megvalósítása felé, azaz egyre inkább megfelelnek a szakma elvárásának abban, hogy a finanszírozás kövesse a beteget.


Címkézetlen többlet is van


A Bécsben végzett tüdő transzplantációk esetében a jövőben a társadalombiztosítás terhére végezhetőek el az osztrák standard szerint az operáció feltételeként szabott PET-CT vizsgálatok. Kidolgozásra került egyébként a hazai szív-tüdő transzplantáció HBCS-je is, így most már finanszírozási akadálya sincs, hogy az egészségügyért felelős államtitkárság korábban már jelzett tervei szerint itthon végezzék el ezeket a beavatkozásokat. Az évente 30-40 átültetés elvégzésére a szakmai háttér rendelkezésre áll, egyes számítások szerint egyébként a hazai műtét esetenként mintegy hatmillió forintos megtakarítást jelentene a kassza számára.

A szakmával közösen kidolgozásra kerültek a progresszivitási szintek a pszichiátriában, ahol januártól új krónikus szorzók is megjelentek, így a jövőben biztosítják a pszichoterápiás kezelések – mint a legtöbb időt és szakembert igénylő ellátások – terápiás költségeit.

A rehabilitációt, a természeti gyógytényezők – gyógyvíz, klíma- vagy barlangterápia – felhasználásával végzett ellátások körét érinti az a változás, amely biztosítja ezek többletforrás-igényét. A szolgáltatók pályázati úton juthatnak az új szorzóval érvényesíthető bevételhez, amelyről az OEP Többletkapacitás-befogadási Bizottsága dönt.

A szervezett szűrések esetében régóta fennálló hiányosság, hogy az itt kiszűrt betegek további diagnosztizálására, gyógyítására már nem biztosítottak keretet. Idén ez is változik, legalábbis a jelenleg három megyében, pilotprogramként futó vastagbélszűrésen felfedezett betegek további kezelésére 132 millió forintot különítettek el.

Az idei évben ötmilliárd forint áll rendelkezésre az uniós beruházások generálta többletkapacitás igények kielégítésére, s több pénz jut a védőnői hálózaton keresztül a koragyermekkori szűrésekre. Az alapellátás szereplői között egyébként - egyeztetéseket követően - további tízmilliárd forint kerül szétosztásra az idei évben, az összeg egyelőre címkézetlenül szerepel a büdzsében.

eLitMed.hu, T.O.
2014-01-30

Kulcsszavak

finanszírozás, alapellátás, tvk

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.

 

Bejelentették a Richter Anna díj győzteseit

A Richter Anna Díj március 8-án megrendezett díjátadó rendezvényén jelentették be azt az öt nyertes csapatot, amelyek összesen 20 millió forint támogatást kaptak innovatív projektjeik megvalósítására.

Tovább

Új kemoterápiákat javasolnak az onkológusok

Több mint harminc új kemoterápiás protokoll hivatalos bevezetését javasolja a Magyar Klinikai Onkológiai Társaság.

Tovább

Az éghajlatváltozás hatása az egészségügyi ellátásra - konferencia

A Föld ökológiai állapotáról számos „diagnózis” készült az elmúlt évtizedekben, amelyek hasonló eredményekre jutottak: az elmúlt évszázadokban kialakult társadalmi és gazdasági folyamatok következtében a természetben az egész élővilág jövőjét fenyegető változások mentek és mennek végbe, amelyek közül az egyik az éghajlatváltozás.

Tovább

Elhunyt Halász Béla neuroendokrinológus

Életének 92. évében elhunyt Halász Béla, a Magyar Tudományos Akadémia (MTA) rendes tagja, Széchenyi-díjas orvos, anatómus, neuroendokrinológus, a Semmelweis Egyetem Általános Orvostudományi Kar Anatómiai, Szövet- és Fejlődéstani Intézetének professor emeritusa - közölte az MTA kommunikációs főosztálya pénteken az MTI-vel.

Tovább