A tavaly év végi egészségügyi tárgyú törvény- és rendeletmódosítások köre idén január egytől számos, a szakma által is igényelt intézkedést juttatott célba, amelyek többlet tvk-t és külön keretet biztosítottak egyes súlyos, életveszélyes kezelések esetén, illetve mentesítették a terápiákat a volumenkorlát alól. Emelkedhettek a sürgősségi fixdíjak, és 2,4 milliárd forint többlet jut kódkarbantartásra és a speciális finanszírozású kezelésekre. Az alapellátás tíz milliárd forintos többletre számíthat idén, az összeg elosztásáról azonban csak később döntenek.

A fekvőbeteg ellátás tehermentesítése érdekében kerültek visszaállításra idén január 1-től a degressziós sávok a 2012-es évnek megfelelően a járóbeteg-ellátásban. A döntést első sorban az indokolta, hogy az ambuláns ellátás fajlagos költségei a szolgáltató számára alacsonyabbak. A degresszió túllépés fedezetére 1,6 milliárd forint áll rendelkezésre 2014-ben.

A végállapotú stádiumok elkerülésének érdekében tvk-mentessé tették a vérzéses agyi aneurizmák invazív ellátásának körét. Ugyancsak mentesült a volumenkorlát alól az évente 200-300, súlyos testfelszíni égés (és fagyás) miatt kórházba kerülő beteg gyógyítása. Többeket érint a vérpótlást igénylő, súlyos gyomor- bél- és nyelőcsővérzés, őket szintén korlátozás nélkül láthatják el a jövőben az intézmények. Pozitív változást hozott az új év a koraszülött ellátásban is. A perinatális intenzív centrumokban (PIC) kezelt, 1500 gramm súly alatti csecsemők ellátását sem szorítja a tvk a jövőben. Mentesülnek az eddigi korlátozások alól a szív transzplantációkat megelőző kivizsgálások is.

A kórházak eddig házon belüli átcsoportosításokkal igyekeztek megoldani a súlyos betegek ellátását, ez első sorban ott jelentett problémát, ahonnan már nem tudták „továbbpasszolni” a pácienst. A progresszivitási szintek meghatározásának, tvk-t érintő mostani intézkedéscsomagnak, a források átcsoportosításának köszönhetően – hiszen az ellátásokra szánt büdzsé gyakorlatilag nem bővült – a szakállamtitkárság szerint újabb lépés történt a feladatarányos finanszírozás megvalósítása felé, azaz egyre inkább megfelelnek a szakma elvárásának abban, hogy a finanszírozás kövesse a beteget.


Címkézetlen többlet is van


A Bécsben végzett tüdő transzplantációk esetében a jövőben a társadalombiztosítás terhére végezhetőek el az osztrák standard szerint az operáció feltételeként szabott PET-CT vizsgálatok. Kidolgozásra került egyébként a hazai szív-tüdő transzplantáció HBCS-je is, így most már finanszírozási akadálya sincs, hogy az egészségügyért felelős államtitkárság korábban már jelzett tervei szerint itthon végezzék el ezeket a beavatkozásokat. Az évente 30-40 átültetés elvégzésére a szakmai háttér rendelkezésre áll, egyes számítások szerint egyébként a hazai műtét esetenként mintegy hatmillió forintos megtakarítást jelentene a kassza számára.

A szakmával közösen kidolgozásra kerültek a progresszivitási szintek a pszichiátriában, ahol januártól új krónikus szorzók is megjelentek, így a jövőben biztosítják a pszichoterápiás kezelések – mint a legtöbb időt és szakembert igénylő ellátások – terápiás költségeit.

A rehabilitációt, a természeti gyógytényezők – gyógyvíz, klíma- vagy barlangterápia – felhasználásával végzett ellátások körét érinti az a változás, amely biztosítja ezek többletforrás-igényét. A szolgáltatók pályázati úton juthatnak az új szorzóval érvényesíthető bevételhez, amelyről az OEP Többletkapacitás-befogadási Bizottsága dönt.

A szervezett szűrések esetében régóta fennálló hiányosság, hogy az itt kiszűrt betegek további diagnosztizálására, gyógyítására már nem biztosítottak keretet. Idén ez is változik, legalábbis a jelenleg három megyében, pilotprogramként futó vastagbélszűrésen felfedezett betegek további kezelésére 132 millió forintot különítettek el.

Az idei évben ötmilliárd forint áll rendelkezésre az uniós beruházások generálta többletkapacitás igények kielégítésére, s több pénz jut a védőnői hálózaton keresztül a koragyermekkori szűrésekre. Az alapellátás szereplői között egyébként - egyeztetéseket követően - további tízmilliárd forint kerül szétosztásra az idei évben, az összeg egyelőre címkézetlenül szerepel a büdzsében.

eLitMed.hu, T.O.
2014-01-30

Kulcsszavak

finanszírozás, alapellátás, tvk

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.

 

Az amazóniai erdőirtás növeli a térség hőmérsékletét

Az Amazonas vidékén folyó erdőirtás jelentősen növeli a térség hőmérsékletét, csökkenti páratartalmát és megváltoztatja a víz körforgását - mutatták ki amerikai kutatók az Ecohydrology című folyóiratban megjelent tanulmányukban.

Tovább

Az előre jelzettnél lényegesen gyorsabban melegszik Európa

Az előre jelzettnél gyorsabban melegszik Európa, ahol a klímaváltozás növeli a szélsőségesen meleg és csökkenti a szélsőségesen hideg napok számát - írták a Zürichi Műszaki Egyetem kutatói az amerikai geofizikai társság folyóiratában, a Geophysical Research Lettersben megjelent tanulmányukban.

Tovább

Jelentősen romlott a Csendes-óceán mélyén nyugvó Titanic állapota

A roncsot a sókorrózió és a fémevő baktériumok is pusztítják. Jelentősen romlott az 1912 óta az Atlanti-óceán mélyén nyugvó Titanic állapota. Az első útján egy jéghegynek ütközött és elsüllyedt luxushajó maradványait 14 év után először kereste fel augusztus elején egy expedíció, amely nagyfelbontású képeket készített a roncsról.

Tovább

Egészségügyi egyetemi szóvivői és kommunikációs képzés indul szeptembertől

A Soproni Egyetem egészségügyi szóvivő és kommunikációs tanácsadó szakot hirdet 2019. szeptemberétől. A szóvivőképzés két féléves, Budapesti helyszínű, teljes értékű egyetemi diplomát ad a sikeres elvégzést és államvizsgát követően. 

Tovább