TARTALOM

 VISSZA

 


Okosabbak leszünk az E-vitamintól?


Okosabbak leszünk az E-vitamintól?

| | |
 

Az E-vitamin túlszárnyalja a memantint enyhe és közepesen súlyos Alzheimer-betegségben.
A nagy dózisú E-vitamin mérsékelten lassítja a funkcionális hanyatlást a halálozás járulékos növelése nélkül, de ennek klinikai jelentősége tisztázatlan.
A memantinról és az E-vitaminról is tudjuk, hogy előnyösek közepesen súlyos és súlyos Alzheimer-betegségben. Enyhe Alzheimer-betegségben azonban nem észleltek egyértelmű előnyt memantin adásakor, illetve normális kognitív funkciók vagy enyhe károsodás esetén az E-vitamin nem befolyásolta az állapot progresszióját Alzheimer-betegségbe. A szerzők több mint 600 veterán (97%-uk férfi, 86%-uk fehér bőrű) részvételével vizsgálták az E-vitamin és a memantin hatásait, akik esetében enyhe vagy közepesen súlyos Alzheimer-betegséget diagnosztizáltak (a Mini Mental State Examination szerinti pontszámuk 12–26), és emiatt már kaptak stabil dózisban acetilkolin-inhibitort (donepezil 65%, galantamin 32%, rivastigmin 3%). A résztvevők véletlen besorolás szerint kaptak 2000 NE E-vitamint, 20 mg memnatint, 2000 NE E-vitamint plusz 20 mg memantint vagy placebót naponta. Az értékelés elsődleges végpontját az Alzheimer’s Disease Cooperative Study–Activities of Daily Living (ADCS-ADL) szerint mért funkcionális hanyatlás jelentette. Másodlagos szempontként értékelték a kogníció és a viselkedés mérőszámait.
Az átlagosan 2,27 éves követés során az E-vitaminnal kezelt csoportban statisztikailag szignifikánsan, 19%-kal lassúbbnak találták a funkcionális hanyatlást (3,15 egység az ADCS-ADL kérdőívvel) a placebocsoporthoz képest. A memantin nem fejtett ki szignifikáns előnyös hatást egyik előre kiválasztott értékelési szempontra sem. A másodlagos végpontokban nem észleltek szignifikáns előnyt egyik csoportban sem. Az E-vitaminnal kezelt csoportban nem tapasztalták a halálozás vagy a nemkívánatos események arányának a növekedését a többi csoporthoz képest.
A nagy dózisú E-vitamin (naponta 2000 NE) biztonságosságával kapcsolatos eredmények ebben a válogatott betegcsoportban (fehér bőrű, férfi veteránok enyhe vagy közepesen súlyos Alzheimer-betegséggel) biztatóak. Sajnos nehezen értelmezhető az E-vitamin hatására lassuló funkcionális hanyatlás klinikai jelentősége, mivel az E-vitaminnal és memantinnal kezelt csoportban nem észleltek hatást, és az eredményeket nem támasztották alá a számos kognitív, viselkedési és funkcionális területre vonatkozó másodlagos mérőszámok. Továbbra is azt fogjuk még tanácsolni az enyhe vagy közepesen súlyos Alzheimer-kórban szenvedő betegeknek, hogy ne szedjenek napi 400 NE-nél több E-vitamint naponta, és hogy tartózkodjanak a memantin elkezdésétől a betegség későbbi stádiumáig.

Szemlézte:
dr. Lipták Judit
2014. január 9.

Forrás: Dysken MW et al. Effect of vitamin E and memantine on functional decline in Alzheimer disease: The TEAM-AD VA cooperative randomized trial. JAMA 2014 Jan 1; 311:33. (http://dx.doi.org/10.1001/jama.2013.282834)


Kulcsszavak

Alzheimer-kór, E-vitamin, kognitív hanyatlás, memantin

Kapcsolódó anyagok

Dementiák farmakoterápiája

A kognitív képességek változásai időskorban

Az Alzheimer-kór mint szisztémás megbetegedés – amyloid-β metabolizmus a szervezetben

„A kezdődő kognitív hanyatlás megfogható”

A β-amiloid és a mitochondrialis diszfunkció szerepe az Alzheimer-kór patogenezisében

Hozzászólások:

Nincs hozzászólás ehhez a cikkhez.

A hozzászóláshoz be kell jelentkeznie.


Extra tartalom:

 
ROVAT TOVÁBBI CIKKEI

Akár két métert is nőhet a világ tengereinek szintje 2100-ra

A tanulmány szerzői úgy vélik, ha ez a forgatókönyv valósul meg, 1,79 millió négyzetkilométernyi szárazföld (Magyarország területének mintegy 19-szerese) kerül víz alá. A veszteség nagy része élelemtermelő terület lenne, például a Nílus deltája. Banglades jelentős részén nehezen folytatódhatna az emberi élet, London, New York, Sanghaj és már világvárosok kerülnének veszélybe.

Tovább


Hétfőtől megújul a Nemzetközi Mértékegységrendszer

Hétfőtől megújul a Nemzetközi Mértékegységrendszer, az SI (Systeme International d'Unites), amelynek alapegységei mostantól természeti/technikai állandókhoz vannak kötve.

Tovább


AIPM: évente több tízezer magyar betegnek jelentenek esélyt a klinikai vizsgálatok

Az Innovatív Gyógyszergyártók Egyesülete (AIPM) a Nemzetközi Klinikai Vizsgálatok Napja alkalmából fontosnak tartja ismét felhívni a figyelmet a Magyarországon több tízezer beteg számára új esélyt jelentő klinikai kutatások értékteremtő hatására.

Tovább


Nemzetközi Hypertonia Nap -- május 17

A Nemzetközi Hypertonia Társaság és a Hypertonia Világ Liga mozgalmat hirdetett 2019 májusára (May Measurement Month 2017 – MMM17,) amely egy újabb figyelemfelhívás a népbetegséggé vált magas vérnyomás veszélyeire, kellő időben történő felismerésére és megelőzésére. Az Egészségügyi Világszervezet ugyanakkor minden év május 17.-ére hirdeti meg a Hypertonia Világnapját, mely most kiegészül egy egész hónap vérnyomásmérési programjával, amely keretén belül felhívást intéz kortól és nemtől függetlenül mindenki számára, hogy ellenőriztesse, mérje meg saját, esetleg családtagjai illetve barátai vérnyomást.

Tovább


Okosabbak leszünk az E-vitamintól?