LAM 2003;13(6):436-7.

EGYÉB KÖZLEMÉNYEK

Jelentés a 2002. évi magyarországi gasztroenterológiai endoszkópos tevékenységről

 

A Magyar Gasztroenterológiai Társaság Endoszkópos Szekciója felkérésére és megbízásából rendszeresen összegyűjtjük és évente közzétesszük a hazai endoszkópos tevékenység főbb adatait.

Kérdőívünkre valamennyi ismert és megkeresett intézetből, összesen 130 endoszkópos laboratóriumból kaptunk választ. A válaszokat a demográfiai arányok feltüntetésével regionálisan csoportosítva egy működési feltételrendszert megjelenítő és egy vizsgálati teljesítményt bemutató táblázatba összesítettük. A száraz, tömör adatokat – a korábbi statisztikák ismeretében – néhány rövid megjegyzéssel kommentáljuk.

Az elektronikus endoszkópok megjelenése óta megfigyelhető tendencia, hogy a hagyományos fiberoszkópok aránya csökken, a videoberendezések, videotornyok mennyisége növekszik. 2002-ben a videotechnika örvendetes módon (503/461 arányban) túlsúlyba került az eszközparkban. A műszerek és tartozékok automata dezinficiálásának a lehetősége még továbbra is elmarad a kívánalmaktól.

Az endoszkópos vizsgálati szám összességében közel hétezerrel emelkedett, ez – követve a vastagbélrák növekvő gyakoriságából eredő epidemiológiai célszerűséget – döntően a kolonoszkópiák gyarapodásából adódott. Heveny gastrointestinalis vérzésben urgens felső panendoszkópiát több mint 14 000 esetben, masszív haematochesia miatti sürgősségi vastagbéltükrözéses vizsgálatot 748 esetben végeztek.

Az operatív intervenciók száma a felső és alsó emésztőtraktus területén mérsékelten csökkent, a biliopancreaticus régióban növekedett, összességében azonban nem változott.

2002-ben elvégezték Magyarországon az első tíz, bemutató jellegű M2A (mouth to anus) kapszulaendoszkópiát. Ez az új technikai eljárás – megfelelő finanszírozás esetén – helyettesítheti, kiválthatja a betegeket megterhelő, idő- és munkaigényes enteroszkópiákat (elsősorban tisztázatlan vékonybélvérzés eseteiben).

A jövőben az endoszkópos ultrahang-diagnosztika növekvő szerepére számíthatunk, és az EUS-vezérelt finomtű-aspirációk, valamint terápiás beavatkozások további minőségi fejlődés perspektíváját vetítik elénk.

dr. Nagy György, dr. Juhász László
Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház
II. Belgyógyászati Osztály, Miskolc

 DunántúlBudapest és Pest megyeDunán innenÖsszes


Lakosság (millió)3,12,84,210,1
GASZTROENTEROLÓGIAI ENDOSZKÓPOS MUNKAHELY404149130
Videóval rendelkezik293342104
24 órás készenlét megoldott24233784
SZAKEMBER-ELLÁTOTTSÁG
Gasztroenterológus szakorvosok száma98157129384
Endoszkópos vizsgálatokat végző orvosok száma141207175523
Endoszkópos asszisztensek száma120116133369
ÜZEMKÉPES ESZKÖZÁLLOMÁNY
A) HAGYOMÁNYOS FIBEROSZKÓPOK
Felső panendoszkóp797185235
Duodenoszkóp30202979
Enteroszkóp1225
Laparoszkóp2428
Kolonoszkóp461545106
Szigmoidoszkóp1161128
B) VIDEOENDOSZKÓPOK
Panendoszkóp628171214
Duodenoszkóp32372998
Kolonoszkóp526765184
Szigmoidoszkóp1517
ENDOSZKÓPOS ULTRASZONOGRÁF2619
ENDOSZKÓPOS AUTOMATA DEZINFICIÁLÁS10211546

Gasztroenterológiai endoszkópos és egyéb eszközös vizsgálatok, beavatkozások és szövődményeik száma 2002-ben

 DunántúlBudapest és Pest megyeDunán innenÖsszesSzövődmény


FELSŐ PANENDOSZKÓPIA71 192 65 526 97 549 234 267 1 
Oesophagusvarix szklerotizálása 1 036 1 380 1 272 3 688161†
Oesophagusvarix ligatiója 221 83 48 352 
Nyelőcsőtágítás 391 162 220 7731 
Protézisbehelyezés 31 57 44 13231†
Idegentest-eltávolítás 211 194 178 5831 
Polypectomia 402 353 378 1 1331 
Percutan endoszkópos gastrostomia 218 331 184 7334 
Jejunalis tápszonda 363 589 214 1 166 
Sürgősségi vizsgálat 3 561 5 540 5 196 14 297 
Endoszkópos vérzéscsillapítás 1 353 746 930 3 029 
ERCP4 117 5 541 5 425 15 083 291†
EST 2 008 2 335 2 081 6 4241662†
Kőextrakció 1 060 1 052 1 007 3 1198 
Mechanikus kőzúzás 55 51 149 2559 
Biliaris endoprotézis 399 1 449 370 2 2181 
Nasobiliaris drenázs 22 329 29 380 
Epeúti tágítás 44 344 47 4353 
Ductus pancreaticus endoprotézise 3 61 11 75 
Cystogastroduodenostomia  13  13 
ENDOSZKÓPOS ULTRAHANG85 394 8 487  
ENTEROSZKÓPIA18 85 39 142  
LAPAROSZKÓPIA18 24 108 150  
KOLONOSZKÓPIA25 716 24 341 33 812 84 869 271†
Polypectomia 3 533 3 616 2 968 10 11757 
SZIGMOSZKÓPIA4 255 2 982 6 198 13 435 3 
Polypectomia 414 357 626 1 3971 
REKTOSZKÓPIA1 886 12 267 4 500 18 653  
Polypectomia 98 139 321 5585 
ÖSSZESEN107 287 112 160 147 639 367 086 3366†

 DunántúlBudapest és Pest megyeDunán innenÖsszesSzövődmény


MÁJBIOPSZIA– vak4102135211 1441
 – ultrahang-, CT-vezérelt25110938398
Percutan transhep. kolangiográfia40101969
Percutan pancreascysta-punctio20162359