KIGYÓGYÍT
RED-LIP (REDuction in LIPid metabolism) study
Matos Lajos
 
 
 

dr. Matos Lajos: Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet

LAM 2000;10 (5): 421. 


Kezelés: pravastatin per os 10 mg este. Ha az LDL-szint csökkenésének mértéke 10%-nál kisebb volt, az adagot négy-, illetve nyolchetes kezelés után 20, illetve 40 mg-ra emelték.

Kezelt személyek: IIa típusú hyperlipoproteinaemiában szenvedő betegek. A vizsgálatba 1111 beteget vontak be, akiknek összkoleszterinszintje 250 mg/dl fölött maradt, három hónapig megfelelően tartott diéta ellenére. Az értékelhető betegek száma 715 volt (352 férfi, 363 nő; életkoruk középértéke 56,1±11,3 év). A vizsgálatban 240 családorvos és belgyógyász vett részt.

A vizsgálat célja annak tisztázása, hogy milyen terápiás eredményű a pravastatin adása primer izolált hypercholesterinaemiában.

Vizsgálati terv: prospektív, nyitott, multicentrikus.

Vizsgálati időszak: 3 hónap.

Eredmények: A pravastatinkezelés szignifikánsan csökkentette az összkoleszterinszintet (23,8%; p<0,001), az LDL-koleszterin-szintet (31,9%; p<0,001) és a trigliceridszintet (16,9%; p<0,001), a kezelés során a HDL-koleszterin-szint emelkedett (15%; p<0,001). Az összkoleszterin/HDL-koleszterin arány 8,1±2,5-ről 5,2±1,6-ra csökkent (36%). A vizsgálat kezdetén magas cardiovascularis kockázatúnak (bizonyított koszorúér-betegség, az összkoleszterin átlaga 311 mg/dl) minősített 122 beteg közül 67,2%-uk alacsonyabb kockázatú csoportba került. Nemkívánatos hatás ritkán fordult elő (főleg gastrointestinalis panasz), és csak ritkán tette szükségessé a kezelés felfüggesztését (1,7%). Néhány esetben a CPK-szint, az SGOT, az SGPT emelkedését észlelték, de ezek minden esetben reverzíbilisek voltak.

Közlemény: Sinzinger H, Pirich Ch, and the RED-LIP Study Team: The RED-LIP Study - Pravastatin in primary isolated hypercholesterolemia - an open, prospective, multicenter trial. Wien. Klin Wochenschr 1994;106:721-7.

Megjegyzés: A pravastatinkezelés a betegek többségében szignifikánsan csökkentette az összkoleszterin- és az LDL-koleszterin-szintet, ugyanakkor jelentősen emelte a HDL-koleszterin-szintet. A lipidprofil kedvező irányú változása a nemzeti irányelvek szerint is nagymértékben mérsékelte a cardiovascularis betegségek kockázatát.